A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفي – – PARTIE12 الجزءالثاني عشر

A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفي  –  – PARTIE12 الجزءالثاني عشر

  Prise en charge des hépatites virales A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفية PARTIE12 الجزءالثاني عشر تابع المقدمة  النهاب الكبد أ Hépatite A   التهاب الكبد س Hépatite C يرجع ارتفاع الاصابات بالتهاب فيروس الكبد س لدى الخاضعين لعلاج تصفية الكلي ، ترجع للانتشار الشائع لعوامل التلوث (61) عبر التحقن ( نقل الدم و مواده ، الافراط في تناول الأدوية ، حصص تقنية التصفية نفسها المصحوبة بانتشار الوباء في مراكز التصفية ) . ان انتشار فيروس الكبد س آخذ في التراجع منذ اتخاذ قرار الفحص المنتظم لدم المتبرعين بالدم ، بجانب فحص عضو الزرع و نقص اللجوء للمواد الدموية المصحوبة بمادة ايريتروبويتين (62) و الاحتفاظ على القواعد العامة للنظافة (سلسلة التنظيف ، حمل القفاز (63) و الاستعمال المنفرد لمواد الغسيل (64)). و هكذا انخفض انتشار التهاب الكبد س فانتقل من نسبة 14,7% الى 9,5% ، ثم الى نسبة 1,4% و أخيرا الى 1,4%بفرنسا قبل سنة 2015م  61-les facteurs de contamination 62-érythropoiétine 63-port de gants 64-utilisation de matériel de dialyse à usage unique        http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa hépato...

Read More

أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميدة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟ – الجزء السابع أثناءحمل -Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ? Dr AMINE Abdelkader Partie 7

أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميدة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟  – الجزء السابع أثناءحمل  -Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ?  Dr AMINE Abdelkader  Partie 7

Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ?   أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميد أثناءحملة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟ الجزء السابع Partie 7 تابع   الموضوع :   هل تشخيص مقياس الأدينومات سهل التقييم ؟ يبدو الجواب: نعم . و لو أثناء الممارسة اليومية ، بصفة متوقعة ، أو حسب ما زودتنا به الدراسات السالفة (19) . و في كافة الحالات ، لسبب حقائق الاحصائيات ، فان لدقة الحساب ارتباطا متينا بعدد الفحوص التي يتم انجازها . و يبدو منطقيا تقييم المقياس وفق العدد الكافي من الفحوص التنظيرية  ( عدد يفوق 500 قولونوسكوبي )  و لعل ذلك يبدو أمرا عسير الانجاز ، في اطار الكشف المنتظم  الاستثنائي . و لحسن الحظ ، فان هناك توازنا بين مقياس  ( ك و ح TDA ) الذي يتم تقييمه أثناء الفحوص القولونوسكوبية الأولية  ، و بين فحوص القولونوسكوبي التي يتم انجازها وفق اجابة فحص الكشف (20)     خلاصة القول : تبدو منطقية النصائح بإنجاز تقيم نسبة ( ك و ح TDA ) حسب توفير العدد الكافي من الفحوص التنظيرية  ( عدد يفوق 500 قولونوسكوبي ) 19- de manière prospective ou rétrospective 20-por test de dépistage positif                  http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS     Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa A suivre                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           ...

Read More

أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميدة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟ – الجزء السابع أثناءحمل -Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ? Dr AMINE Abdelkader Partie 7

أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميدة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟  – الجزء السابع أثناءحمل  -Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ?  Dr AMINE Abdelkader  Partie 7

Quelle est la place du taux de détection des adénomes dans le dépistage organisé du cancer colorectal ?   أين نحن اليوم من تشخيص الأورام الأدينومية أو الغدية الحميد أثناءحملة الكشف المنتظم لسرطان القولون و المستقيم ؟ الجزء السابع Partie 7 تابع   الموضوع :   هل تشخيص مقياس الأدينومات سهل التقييم ؟ يبدو الجواب: نعم . و لو أثناء الممارسة اليومية ، بصفة متوقعة ، أو حسب ما زودتنا به الدراسات السالفة (19) . و في كافة الحالات ، لسبب حقائق الاحصائيات ، فان لدقة الحساب ارتباطا متينا بعدد الفحوص التي يتم انجازها . و يبدو منطقيا تقييم المقياس وفق العدد الكافي من الفحوص التنظيرية  ( عدد يفوق 500 قولونوسكوبي )  و لعل ذلك يبدو أمرا عسير الانجاز ، في اطار الكشف المنتظم  الاستثنائي . و لحسن الحظ ، فان هناك توازنا بين مقياس  ( ك و ح TDA ) الذي يتم تقييمه أثناء الفحوص القولونوسكوبية الأولية  ، و بين فحوص القولونوسكوبي التي يتم انجازها وفق اجابة فحص الكشف (20)     خلاصة القول : تبدو منطقية النصائح بإنجاز تقيم نسبة ( ك و ح TDA ) حسب توفير العدد الكافي من الفحوص التنظيرية  ( عدد يفوق 500 قولونوسكوبي ) 19- de manière prospective ou rétrospective 20-por test de dépistage positif                  http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS     Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa A suivre                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ...

Read More

Douleurs proctologiques aiguës gastro casa procto casa hepato casa ( 4ème partie) الألآم الحادة لفتحة المخرج الجزء الرابع

Douleurs proctologiques aiguës gastro casa procto casa hepato casa ( 4ème partie) الألآم الحادة لفتحة المخرج الجزء الرابع

Douleurs proctologiques aiguës gastro casa procto casa ( 4ème partie) الألآم الحادة لفتحة المخرج الجزء الرابع   التذكير حول السؤال و الفحص السريرياستعجال يجب أن يتكيف الفحص السريري مع حالة المصاب الذي يعاني من الألم أما حينما يمسي الفحص السريري عسيرا ، فان السؤال يأخذ مكانيته الكاملة و يتيح في نفس الوقت الثقة للمريض و خلق رابطة أمن تفتح السبيل للطبيب كي يؤدي الفحوص في حالة جيدة ، كما يعتقد ذلك مستهلا لنهج استراتيجية كشف يحدد الأعراض: – العلاج الطبي الجاري حاليا – السوابق الطبية و الجراحية ( خاصة سوابق جراحة فوهة الشرج و الحوض) – سوابق استئصال الرحم ( عامل خطورة الاضطرابات المرتبطة بالحوض و نطقته) – وضع و مراقبة الأمراض النسائية – عدد مرات الحمل و الوضع و سبلها ( احتمال التعرض لا صابة خفية خلال عملية التوليد و التي يجب تشخيصها قبل اللجوء للجراحة ) – عبور البراز ( عدد عمليات التغيط و كيفية البراز (30) – اخراج براز مخاطي و / أو كلوث بالدم – صعوبة التغيط – الشعور بوجود ورم أو ثقل في منطقة فوهة الشرج و الحوض و نستطيع أخيرا تحديد العرض أو العراض المتعلقة بمنطقة المخرج : التسلسل الزمني (31) ، عوامل اندلاع أصناف العلاج التي تم انجازها و الفحوص الموجهة الى أصناف العلاج المفصل . و نادرا ما يوجه السؤال في مستهل الاستشارة الطبية الى البحث عن العوامل الخرافية مثل العلاقات الجنسية عبر فتحة الشرج أي الشدود الجنسي الذي يؤدي الى الاصابة ، و كذلك ادخال الأدوات ( 32) و يجب تكميل السؤال خلال أو في آخر الفحص وفق الدلائل الموفرة . يستهل الفحص الجسدي عندما يكون المصاب ممتدا على ظهره (33) قصد مراقبة وجود أو عدم وجود ألم بطني يتم لمسه أو بروز عقيدة على مستوى الخط بالفاصل بين البطن و جدر الفخذ (34). و ما دام فحص منطقة الشرج مصدر قلق و توثر المريض ، فنحن نرجح الفحص و المريض ممتد على جنبه (35) 30-consistance des selles 31-chronologie 32-introduction d’objets 33- en décubitus dorsal 34-adénopathie inguinale 35- en décubitus latéral     تابع PRENEZ RENDEZ VOUS    http://www.docteuramine.com/ Dr AMINNE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO  gastroentérologue casa meilleur gastro                                                                                                                                                                                                                            ...

Read More

-Aiments riches en fer – PARTIE 8 الجزء الثامن

-Aiments riches en fer – PARTIE 8  الجزء الثامن

Aiments riches en fer – PARTIE 8  الجزء الثامن       تابع   Les aliments riches en fer     same La graine de sésame entière est une très bonne source de fer non héminique. Puissant antioxydant, le sésame apporte aussi à l’organisme de la vitamine E, une vitamine au rôle cardio-protecteur. 100 g de sésame = 14 mg de fe   تابع            http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS     Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa A suivre                                                                                                                                                            ...

Read More