Les maladies mortelles tuant  dans les 24h PARTIE 16 الجزء السادس عشر Les symptômes qui doivent alerter Les symptômes de l’AVC apparaissent soudainement. Il peut s’agir par exemple : d’une faiblesse d’un côté du corps (bras ou jambe) ; de trouble de la parole ; ou d’une déformation de la bouche Si vous êtes témoin d’un de ces signes : appelez les urgences médicales (15 en France, 911 au Quebec) sans attendre ! Comment se protéger ? Le Dr Dominic Larose explique “l’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de l’AVC ! Comme elle n’occasionne pas de symptômes, il est souvent difficile de motiver les patients à suivre leur traitement.” Il faut garder en tête que ce n’est pas une hausse transitoire de la pression artérielle (stress important) mais bien une pression trop élevée sur une longue période qui fragile les artères. Consultez la fiche Hypertension pour plus d’informations. يتابع         PRENEZ RENDEZ VOUS   http://www.docteuramine.com/ Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro   meilleur gastro casa  gastro casablanca                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ...

Comment obtenir la vitamine D ?   1   partie15 الجزء الخامس عشر 5) . Soleil et vitamine D, un important dilemme pour les médecins gastro casa procto casa Comment obtenir la vitamine D ?               Vitamine D : 80% des occidentaux concernés     La vitamine D       Dans un rapport rendu public, l’Académie de Médecine Française (AMF) recommande d’augmenter considérablement l’apport journalier en vitamine D. Selon elle, près de 80% de la population occidentale et la quasi-totalité des personnes âgées serait déficiente en vitamine D.    La vitamine D est une substance organique nécessaire au métabolisme de l’organisme. Une grande partie de nos besoins (80%) est synthétisée à partir d’un dérivé du cholestérol sous l’action des rayonnements UVB du soleil, c’est d’ailleurs pour cette raison qu’on l’appelle aussi « vitamine soleil ». Le reste doit être puisé dans l’alimentation.    Elle intervient dans l’absorption du calcium et du phosphore par les intestins, puis dans la réabsorption par les reins. Indispensable à la croissance durant la petite enfance, elle assure la robustesse du squelette humain et prévient l'ostéoporose. Passé un certain âge, l’organisme ne synthétise plus la vitamine D aussi facilement تابع         PRENEZ RENDEZ VOUS   http://www.docteuramine.com/ Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro   meilleur gastro casa  gastro casablanca                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ...

  La carence martiale au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin(MICI) فقر الحديد أثناء الاصابة بالأمراض الالتهابية المعوية المزمنة Partie 8 الجزءالثامن الدراسة الوبائية Epidémiologie :  الدراسة الوبائية Epidémiologie :  الفيزيوباتولوجية المرضية La physiopathologie :          تابع   العلاج : تتركز أول مرحلة العلاج على مراقبة الالتهاب. و تهم المرحلة الثانية العلاج الحديدي (49) . و حسب وصايا ايكو يجب أن يتناول الحديد كافة المصابين بفقر الدم الناجم عن فقر الحديد . و يهدف العلاج الى ارجاع نسبة المؤجلون و خزان الحديد ( الفريتين ) الى مستوياتهما الطبيعية . يجب أن يتم علاج فقر الحديد المصحوب بالأعراض السريرية (50) بنفس الطريقة التي يعالج بها الأشخاص الغير مصابين بداء ميكي . أما حينما تشتد حالة فقر الدم (51) ( يهبط الهيموجلوبين أقل من 7-8 غرام في الديسيلتر ) ، حينما يستقر بسرعة ، في اطار نزيف و / أو سوء التحمل ، يمسي اللجوء للنقل الدموي (52)  أمرا حتميا . يحتمل تناول الدم في الفم أو عبر سبيل التحقين (53) خلاصة القول: تتركز أول مرحلة العلاج على الالتهاب . و تهتم المرحلة الثانية بعلاج حالة فقر الحديد. 49- le traitement martial 50-la carence martiale symptomatique 51-en cas d’anémie sévère 52-la transfusion sanguine 53-par voie injectable   تابع           PRENEZ RENDEZ VOUS   http://www.docteuramine.com/ Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro   meilleur gastro casa  gastro casablanca                                              ...

 LES OULEURS ABDOMINALES CHEZ L'ENFANT- آلام البطن عند الطفل           الجزء السابع partie 7  .الأعراض:         و في حالة اللوكوز leucose أو ارتفاع الكويرات البيضاء يعالج الصغار بعقارالكوديين codéine. و يساعد على بلورة سبب الألم الناجم عن داء لكروهن maladie de Crohn و جود إصابات في محيط الشرج مثل الشقة fissure anale التي تنفرد بموقعها الجانبي لفتحة الشرج . و الناسور fistule    analeالذي يختص بموقع يبعد نسبيا عن فوهة لشرج.  و قد يكون ألم البطن متعلقا بداء بيسيت Behcet ، الشيء الذي يحتم على الطبيب البحث عن قرح aphtes على مستوى فم الطفل و عينيه و أعضائه التناسلية.  لا يستهان بالفحوص الدموية حيث تكشف عن انخفاض البروتينات hypo albuminémie ، أو ارتفاع عامل الالتهاب سر.رب CRP .   و قد تكون لألم البطن علاقة بجرثومة الأيادي الوسخة HBP التي تفحص لدى الصغار عبرالتنفس. و يفحص كذلك انخفاض الحديد اثنا داء السيلياك maladie caeliaque الذي يعرف بعدم الامتصاص.  كما أن اللجوء الى الفحص بجهاز السونارultrasons  يستعمل اليوم لفحص الأمعاء الغليظة حيث أنه يبلور كثافة جدار الأمعاء شرط أن يجري الفحص طبيب خبير في الأمواج الصوتية.    http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa A suivre ...

هيليكوباكتير بيلوري : النصائح و الاقتراحات الحديثةحول العلاج      Les nouvelles recommandations sur le traitement de l’Hélicobater Pylori procto casa الجزء السادس 6 ème partie                     تابع                                                                       علاج الدرجة الأولى الهيليكوباكتير بلوري العلاج الموجه بواسطة تحديد اصناف المقاومةالبكتيرية ضد المضادات الحيوية اختيار ا ب ب لأقد أثبتت الدراسات الطبية بأن تناول الدواء مرتين في اليوم يكتسب فعالية تفوق فعالية تناوله مرة واحدة في اليوم في اطار العلاج الاضافيالذي يعتمد على : كلاريتروميسين ، أموكسيسيلين ، و يبرر اللجوء الى مقادير من ا ب ب ترغم الطبقات الجذعية على التراجع الى حالة رد الفعل (40) ، كلما فاق مقدار ب ه 5  41) . و يجعل العلاج هاته الحالة أكثر حساسية كلاريتروميسين و أموكسيسيلين . و أخيرا فان انخفاض ب ه (42) يحفظ المضادات الحيوية من التدهور. كما ان التناول السالف لأدوية ا ب ب لا يغير فعالية علاج انقراض هيليكوباكتير بلوري . و ان قدرة المريض على تحول الأدوية (43) تغير بقوة استجابة لعلاج و ترتبط بالتغيير الشكلي (44) للجينات، و هو تحويل كفيل بتغيير مقدار انقراض هيليكوباكتير بلوري . و تتطلب التحولات السريعة اللجوء لمقادير عالية من ا ب ب لرفع مستوى ب ه المعدة مقابل التحولات البطيئة (45). و على سبيل المثال يعرف سكان القوقاز بارتفاع عرقي لظاهرة الميتابوليزم (46) مقابل سكان آسيا . و لقد أثبتت الدراسات الطبية تفوق العلاج  بعقار مبارزو 40 مغم أ, اينيكسيوم (47) أو رابيبرازول 20-40 مغم (48)  خلاصة القول : تبات مقادير انقراض هيليكوباكتير بلوري بواسطة العلاج الذي يشمل ايزوميبرازول ( اينيكسيوم ) و لانسوبرازول (49) ، تبات متأثرة بعامل س ي ب 2 س 19 (50) و ذلك بعكس اصناف العلاج بواسطة رابيبرازول و ايزوميبرازول . 39- la détection des mutations moléculaires 40-retour des souches à un état réplicatif 41-Ph>5 42-l’alcanisationdu milieu 43-métabolisation des médicaments 44-polymétamorphisme 45-métabolismes lents 46-les caucasiens sont des métaboliseurs ethniques 47-esoméprazol 40 mg ou Inexium 48-Rabeprazole 20-40 mg 49-lansprazole 50-CYP2C19    http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa A suivre  تابع  ...