هيليكوباكتير بيلوري : النصائح و الاقتراحات الحديثةحول العلاج الجزء العاشر Les nouvelles recommandations sur le traitement de l’Hélicobater procto casa gastro casa- 10ème partie

هيليكوباكتير بيلوري : النصائح و الاقتراحات الحديثةحول العلاج الجزء العاشر Les nouvelles recommandations sur le traitement de l’Hélicobater procto casa gastro casa- 10ème partie

   هيليكوباكتير بيلوري : النصائح و الاقتراحات الحديثةحول العلاج      Les nouvelles recommandations sur le traitement de l’Hélicobater Pylori procto casa الجزء العاشر 10 ème partie تابع   علاج الدرجة الأولى الهيليكوباكتير بلوري العلاج الموجه بواسطة تحديد اصناف المقاومةالبكتيرية ضد المضادات الحيوية علاج احتمال انقراض هيليكوباكتير بلوري علاج الدرجة الثانية لانقراض هيليكوباكتير بلوري د اخفاق انقراض هيليكوباكتير بلوري يجب اجتناب تناول المضادات الحيوية التي تم اللجوء اليها سلفا . أما في حالة عدم تناول كلاريتروميسين مسبقا فيتم اللجوء للعلاج المتزامن مدة 14 يوما و الذي يشمل كلاريتروميسين ، اموكسيسيلين و ميترونيدازول ليصبح العلاج الاختياري و التجريبي . و في حالة التعرف على الصنف الجذعي كلاريتروميسين ، يمسي اللجوء للعلاج الثلاثي مدة 14 يوما أمرا قائما ( أموكسيسيلين ، كلاريتروميسين ، ا ب ب ). أما بالنسبة للمصابين الذين سبق لهم أن تناولوا كلاريتروميسين سلفا ، فيصبح العلاج الرباعي علاج الدرجة ة الثانية ، 3 في 1 بجانب اضافة دواء ا ب ب ، تترا سيكلين ، ميترونيدازول و بسموت . أما المقاومة ضد تترا سيكلين فتعتقد ظاهرة نادرة . و ليس للمقومة ضد ميترونيدازول من تأثير على على النتائج سوى قليلا. و لهذا فلقد أصبحت مؤكدة مصداقية فعالية العلاج بإضافة سيترات بسموت ( 140مغم 4 مرات في اليوم)، ميترونيدازول (مرتين في اليو.م) . و بالرغم من ظاهرة المقاومة ضد ميترونيدازول تظل فعالية العلاج ايجابية ، حيث ترتفع نسبة الانقراض الى 93 في المائة لدى المصابين الذين تم لهم أن تنا ولولوا سلفا العلاج الثلاثي كعلاج للدرجة الأولى المعتمد على كلاريتروميسين . خلاصة القول : بعد اخفاق علاج انقراض هيليكوباكتير بلوري يمسي ضروريا اجتناب تناول المضادات الحيوية التي تم تناولها سلفا في اطار العلاج المتزامن .      http://www.docteuramine.com/   PRENEZ RENDEZ VOUS Gastro casa procto CASA GASTROENT2ROLOGUE CASA...

Read More

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome -travmihépatocellulaire – PARTIE 2 bis الجزء الثاني

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية  Le microbiote intestinal et le carcinome -travmihépatocellulaire – PARTIE 2 bis  الجزء الثاني

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome –hépatocellulaire   –  ل PARTIE 2  الجزء الثاني تابع الملخص :        لقد أتاحت لنا دراسة الميكرو بيوت بواسطة الروبوجوت و اجراء الخبرات على الحيوانات ، التعرف على دور الديسبيوز (7)        حالة اضطراب التوازن بين البكتيرية المتعايشة في أجسامنا اثناء الاصابة بمختلف أمراض الكبد و الجهاز الهضمي (8) . و ان عدم مساوات مواجهة خطورة تطور سرطان الخلايا الكبدية (9)  دفعت الدراسات الطبية الى البحث عن التجديد و عوامل جديدة للخطورة . يحتل أن تلعب ظاهرة الديسبيوز دورا في بعض سبل التدخل في حالة سرطان الخلايا الكبدية (10) . ان تسري جزئيات البكتيرية عبر السيل الدموي لأوعية بورت (11 و خاصة صنف السكريات الدهنية ليبوبوليساكاريد (12) يحتمل ان يؤدي الى الالتهاب المزمن و يؤهل الأرضية لتطور سرطان الخلايا الكبدية . فليس غريبا ان يسبب اضطراب الميكروبيت المعوي، في حلة الديسبيوز ، ( الوظائف الميت بولية في حالة الديسبيوز ) أن تسبب تراكم أجزاء اجزينو أو اندوبيوتيك (13)  و خاصة بعض الأحماض الصفراوية الثانوية (14) التي يحتمل أن تلعب دورا مباشرا أو غير مباشر في ظاهرة تطور سرطان الكبد . و ربما يمكن أن يتحقق مستقبلا التطلع للتحديد المثالي للأصناف البكتيرية الخاصة مثل جرثومة هيليكوباكتير هيباتي كوس (15)  المصحوبة بتطور سرطان الخلايا الكبدية لدى الفئران المتعرضين لتحقين افلاتوكسين ب 1 (16) ، سيتيح ربما التعرف المسبق على المصابين المعرضين للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية  و  تطور ، بالتالي ، اهدافا جديدة لعلاج هذا الصنف من سرطان الكبد .  7-dysbiose 8-maladies hépato-gastroentérologiques 9-le carcinome hépatocellulaire (CHC) 10-carcinogénése hépatique 11-circulation portale 12-lipopolysaccharides 13-xéno ou endobiotiques 14-certains acides biliaires secondaires 15-helicobacter hepaticus 16-aflatoxine B1   تابع                    http://www.docteuramine.com/     GASTRO CASA PROCTO GASTROENTEROLOGUE CASA  PRENEZ RENDEZ VOUS    ...

Read More

Comment obtenir la vitamine D ? – partie19 الجزء التاسع عشر

Comment obtenir la vitamine D ? – partie19 الجزء التاسع عشر

Comment obtenir la vitamine D ?     1   partie19 الجزء التاسع عشر 5) . Soleil et vitamine D, un important dilemme pour les médecins gastro casa procto casa Comment obtenir la vitamine D ?           Vitamine D : 80% des occidentaux concernés La vitamine D               Les suppléments   Avant de décider de prendre des suppléments, le mieux est de doser son taux sanguin en vitamine D. Si le taux est inférieur à 10 ng/ml, un supplément paraît indispensable.   La vitamine D peut s’accumuler dans les graisses et le foie qui constituent de véritables réserves. En fonction des besoins de l’organisme, elle peut être remise en circulation. Il n’est donc pas nécessaire de prendre tous les jours un comprimé de vitamine D. Il est tout à fait envisageable de prendre une dose hebdomadaire, voire même mensuelle. La pratique, de plus en plus répandue, séduit les personnes âgées qui prennent déjà un certain nombre de médicaments sur une base quotidienne.   L’important est de choisir de la vitamine D sous forme liquide parce qu’il n’est pas certain que des comprimés pris en grande quantité se dissolvent correctement. De plus, il faut veiller à choisir un supplément qui renferme uniquement de la vitamine D, et non pas un mélange multi vitaminique. Oubliez également l’huile de foie qui contient certes de la vitamine D, mais pourrait conduire à un surdosage toxique en raison de sa grande richesse en vitamine A. Suppléments liquides : Dose hebdomadaire recommandée : 7 gouttes Dose mensuelle recommandée : 30 gouttes              http://www.docteuramine.com/     GASTRO CASA PROCTO GASTROENT2ROLOGUE CASA  PRENEZ RENDEZ...

Read More

LA TYPHOIDE gastro casa procto casa الحمى التيفيةGastro-entérologue, proctologue LA TYPHOIDE الحمى التيفية الجزء السادس Partie 6

LA TYPHOIDE gastro casa procto casa الحمى التيفيةGastro-entérologue, proctologue LA TYPHOIDE الحمى التيفية  الجزء السادس  Partie 6

LA TYPHOIDE gastro casa procto casa الحمى التيفيةGastro-entérologue, proctologue LA TYPHOIDE الحمى التيفية الجزء السادس Partie 6 تابع   La typhoide                    ……….. تفرز بكتيريا السلمونيلا سموما خطيرة  تتفشى في الجسم كالنار في الهشيم ، و لا يمكن تخيل الدمار الذي تحدثه هذه ألعدوي في المناطق  ألأكثر فقرا و شقاء . و غير قليلة هي المرات التي يتفشى فيها الداء بدون علم من حامله المصاب به. و بسرعة قوية أي في غضون أسبوع واحد أو اثنين ، تستوطن البكتيريا أجسام من لا حول و لا قوة لهم . و من المعروف أن هذا المرض نادر في المجتمعات الغربية.    تتسلل البكتيريا للإنسان عن طريق الجهاز الهضمي . و يحتضنها المضيف ، بدون أعراض ، مدة تتراوح ما بين 7 إلى 12 يوم . تتكاثر حالات الحمي التيفية خلال فصل الصيف ، و خاصة ، هناك حيث تنعدم قواعد النظافة.                          PRENEZ RENDEZ VOUS           PRENEZ RENDEZ VOUS   http://www.docteuramine.com/ Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro   meilleur gastro casa  ...

Read More

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome -travmihépatocellulaire – PARTIE 2 الجزء الثاني

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية  Le microbiote intestinal et le carcinome -travmihépatocellulaire – PARTIE 2  الجزء الثاني

الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome –hépatocellulaire   –  ل PARTIE 2  الجزء الثاني تابع الملخص :        لقد أتاحت لنا دراسة الميكرو بيوت بواسطة الروبوجوت و اجراء الخبرات على الحيوانات ، التعرف على دور الديسبيوز (7)        حالة اضطراب التوازن بين البكتيرية المتعايشة في أجسامنا اثناء الاصابة بمختلف أمراض الكبد و الجهاز الهضمي (8) . و ان عدم مساوات مواجهة خطورة تطور سرطان الخلايا الكبدية (9)  دفعت الدراسات الطبية الى البحث عن التجديد و عوامل جديدة للخطورة . يحتل أن تلعب ظاهرة الديسبيوز دورا في بعض سبل التدخل في حالة سرطان الخلايا الكبدية (10) . ان تسري جزئيات البكتيرية عبر السيل الدموي لأوعية بورت (11 و خاصة صنف السكريات الدهنية ليبوبوليساكاريد (12) يحتمل ان يؤدي الى الالتهاب المزمن و يؤهل الأرضية لتطور سرطان الخلايا الكبدية . فليس غريبا ان يسبب اضطراب الميكروبيت المعوي، في حلة الديسبيوز ، ( الوظائف الميت بولية في حالة الديسبيوز ) أن تسبب تراكم أجزاء اجزينو أو اندوبيوتيك (13)  و خاصة بعض الأحماض الصفراوية الثانوية (14) التي يحتمل أن تلعب دورا مباشرا أو غير مباشر في ظاهرة تطور سرطان الكبد . و ربما يمكن أن يتحقق مستقبلا التطلع للتحديد المثالي للأصناف البكتيرية الخاصة مثل جرثومة هيليكوباكتير هيباتي كوس (15)  المصحوبة بتطور سرطان الخلايا الكبدية لدى الفئران المتعرضين لتحقين افلاتوكسين ب 1 (16) ، سيتيح ربما التعرف المسبق على المصابين المعرضين للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية  و  تطور ، بالتالي ، اهدافا جديدة لعلاج هذا الصنف من سرطان الكبد .  7-dysbiose 8-maladies hépato-gastroentérologiques 9-le carcinome hépatocellulaire (CHC) 10-carcinogénése hépatique 11-circulation portale 12-lipopolysaccharides 13-xéno ou endobiotiques 14-certains acides biliaires secondaires 15-helicobacter hepaticus 16-aflatoxine B1   تابع            http://www.docteuramine.com/     GASTRO CASA PROCTO GASTROENTEROLOGUE CASA  PRENEZ RENDEZ VOUS...

Read More