الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 17 الجزء السابع عشر الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires...

Read More

الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 16 الجزء السادس عشر الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires الأورام الحويصلية الحميدةles polypes vésiculaires  تقييم التصوير قبل الجراحة Bilan d’imagerie préopératoire أخذ الموقف تجاه الأورام الحويصلية الحميدة Prise en charge des polypes vésiculaires  Polype<10 mm et symptomes vésiculaires البوليب الذي يقل حجمه عن 10ملم و عوامل خطورة الاصابة بسرطان المرارة Polype < 10 mm et facteurs de risque de cancer de la vésicule biliaire الخاتمة : يتم ، في أكثر من مرة، تشخيص الأورام الحويصلية بواسطة فحص الايكوغرافي . و يتحتم أن تتم التفرقة بين بينها و بين الأورام الحميدة الشبيهة. ترتبط قدرة البوليب ، على التدهور (51) ، ترتبط بعوامل أخرى لخطورة التحول الى سرطان المرارة . يكمن السر الرئيسي في تشخيص تلك الأورام قبل أن تهب عاصفة مرحلة سرطان المرارة الذي يعتقد غامض المصير، ضبابيا و غير ناصع البياض. يمسي اللجوء لعملية استئصال المرارة أمرا قائما كل ما فاق حجم البوليب السنتمتر (52)  أو في حالة اثبات خطورة التطور  الى سرطان المرارة . 51-le potentiel  de dégénérescence 52-polype supracentimétrique      http://www.docteuramine.com/     PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa Hépato...

Read More

الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 15 الجزء الخامس عشر الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires الأورام الحويصلية الحميدةles polypes vésiculaires  تقييم التصوير قبل الجراحة Bilan d’imagerie préopératoire أخذ الموقف تجاه الأورام الحويصلية الحميدة Prise en charge des polypes vésiculaires  Polype<10 mm et symptomes vésiculaires البوليب الذي يقل حجمه عن 10ملم و عوامل خطورة الاصابة بسرطان المرارة Polype < 10 mm et facteurs de risque de cancer de la vésicule biliaire الخاتمة : يتم ، في أكثر من مرة، تشخيص الأورام الحويصلية بواسطة فحص الايكوغرافي . و يتحتم أن تتم التفرقة بين بينها و بين الأورام الحميدة الشبيهة. ترتبط قدرة البوليب ، على التدهور (51) ، ترتبط بعوامل أخرى لخطورة التحول الى سرطان المرارة . يكمن السر الرئيسي في تشخيص تلك الأورام قبل أن تهب عاصفة مرحلة سرطان المرارة الذي يعتقد غامض المصير، ضبابيا و غير ناصع البياض. يمسي اللجوء لعملية استئصال المرارة أمرا قائما كل ما فاق حجم البوليب السنتمتر (52)  أو في حالة اثبات خطورة التطور  الى سرطان المرارة . 51-le potentiel  de dégénérescence 52-polype supracentimétrique      http://www.docteuramine.com/     PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa Hépato...

Read More

الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 14 الجزء الرابع عشر المقدمة : الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires الأورام الحويصلية الحميدةles polypes vésiculaires  تقييم التصوير قبل الجراحة Bilan d’imagerie préopératoire أخذ الموقف تجاه الأورام الحويصلية الحميدة Prise en charge des polypes vésiculaires  Polype<10 mm et symptomes vésiculaires البوليب الذي يقل حجمه عن 10ملم و عوامل خطورة الاصابة بسرطان المرارة Polype < 10 mm et facteurs de risque de cancer de la vésicule biliaire أما الحالات الأخرى ( عدم وجود عامل أو عوامل الخطورة و تشخيص البوليب الذي يتراوح حجمه ما بين 6 و 9 ملم  ، أو بروز عامل أو عوامل خطورة البوليب ، الذي يقل حجمه ععن 6 ملم ، فتتطلب المراقبة بجهاز الايكوغرافي بعد 6 أشهر ، ثم المراقبة السنوية  كل 5 سنوات . كما يقترح الخبراء ، كذلك ، مراقبة البوليب الذي يقل حجمه عن 6 ملم ، بجانب عدم وجود عوامل خطورة التطور الى السرطان الحويصلي ( ايكوغرافي بعد 1 ،  2 ، 3 و 5 سنوات )      http://www.docteuramine.com/     PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa Hépato...

Read More

الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 13 الجزء الثالث عشر المقدمة : الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires الأورام الحويصلية الحميدةles polypes vésiculaires  تقييم التصوير قبل الجراحة Bilan d’imagerie préopératoire أخذ الموقف تجاه الأورام الحويصلية الحميدة Prise en charge des polypes vésiculaires  Polype<10 mm et symptomes vésiculaires البوليب الذي يقل حجمه عن 10ملم و عوامل خطورة الاصابة بسرطان المرارة Polype < 10 mm et facteurs de risque de cancer de la vésicule biliaire و تنصح بعض المنظمات العلمية المختصة في أمراض الكبد ، تنصح باستئصال المرارة في هاته الحالة مهما اختلف حجم الورم . و تعتقد ، بالمقابل ، الحالة التمريضية (47) ،   الناجمة عن عملية استئصال المرارة ، مرتفعة ، أثناء الاصابة بداء التصلب الأولي للقنوات الصفراوية ، و خاصة خلال الاصابة بمرض التشمع الكبدي الصفراوي الثانوي (48) . يوصي الخبراء بتشديد المراقبة بالنسبة للمصابين بالورم الحميد الذي يقل حجمه عن 6 ملم ، و ينصحون بالعكف على مناقشة عملية استئصال المرارة كل ما فاق حجم الورم 6 ملم ، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالات التمريضية . يعتقد العرق الهندي (49) عامل التعرض للإصابة بالورم الخبيث حسب ما زودتنا به دراسة موسعة تم انجازها ، الأمر الذي يلزم باللجوء لاستئصال المرارة كل ما برزت عوامل الخطورة الاي تم الاطلاع عليها من طرف الخبراء الدوليين . و يتم الاقتراح باستئصال مرارة المصابين بالورم الحويصلي . كما تمت الاشارة لعوامل أخرى للخطورة ( الورم ذو القاعدة الثابتة على جدار المرارة أو الورم اللاطي (50) ، سماكة جدار المرارة…) خلاصة القول : يعتقد تشخيص عامل أو عدة عوامل خطورة التحول الى سرطان المرارة ، بجانب نشأة ورم يتراوح حجمه ما بين 6 و 9 ملم ، يعتقد حجة و برهانا للجوء لاستئصال المرارة . 47-la morbidité 48-cirrhose biliaire secondaire 49-l’éthnie indienne 50-polype sessile    http://www.docteuramine.com/     PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa Hépato...

Read More

الأورام االحميدة الحويصلية : التشخيص و و أخذ الموقف. Polypes vésiculaires : diagnostic et prise en charge. Partie 12 الجزء الثاني عشر المقدمة : الأورام الحميدة الشبيهة التي تتطور في المرارة Pseudo-polype vésiculaires الأورام الحويصلية الحميدةles polypes vésiculaires  تقييم التصوير قبل الجراحة Bilan d’imagerie préopératoire أخذ الموقف تجاه الأورام الحويصلية الحميدة Prise en charge des polypes vésiculaires  Polype<10 mm et symptomes vésiculaires البوليب الذي يقل حجمه عن 10ملم و عوامل خطورة الاصابة بسرطان المرارة Polype < 10 mm et facteurs de risque de cancer de la vésicule biliaire و تنصح بعض المنظمات العلمية المختصة في أمراض الكبد ، تنصح باستئصال المرارة في هاته الحالة مهما اختلف حجم الورم . و تعتقد ، بالمقابل ، الحالة التمريضية (47) ،   الناجمة عن عملية استئصال المرارة ، مرتفعة ، أثناء الاصابة بداء التصلب الأولي للقنوات الصفراوية ، و خاصة خلال الاصابة بمرض التشمع الكبدي الصفراوي الثانوي (48) . يوصي الخبراء بتشديد المراقبة بالنسبة للمصابين بالورم الحميد الذي يقل حجمه عن 6 ملم ، و ينصحون بالعكف على مناقشة عملية استئصال المرارة كل ما فاق حجم الورم 6 ملم ، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالات التمريضية . يعتقد العرق الهندي (49) عامل التعرض للإصابة بالورم الخبيث حسب ما زودتنا به دراسة موسعة تم انجازها ، الأمر الذي يلزم باللجوء لاستئصال المرارة كل ما برزت عوامل الخطورة الاي تم الاطلاع عليها من طرف الخبراء الدوليين . و يتم الاقتراح باستئصال مرارة المصابين بالورم الحويصلي . كما تمت الاشارة لعوامل أخرى للخطورة ( الورم ذو القاعدة الثابتة على جدار المرارة أو الورم اللاطي (50) ، سماكة جدار المرارة…) خلاصة القول : يعتقد تشخيص عامل أو عدة عوامل خطورة التحول الى سرطان المرارة ، بجانب نشأة ورم يتراوح حجمه ما بين 6 و 9 ملم ، يعتقد حجة و برهانا للجوء لاستئصال المرارة . 47-la morbidité 48-cirrhose biliaire secondaire 49-l’éthnie indienne 50-polype sessile    http://www.docteuramine.com/     PRENEZ RENDEZ VOUS Docteur AMINE Abdelkader  GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa Hépato...

Read More