hémorroïdes traitement par radiofréquence
هو تقنية تدمير الأنسجة التي تطبق تيارًا كهروبائيمغناطيسيًا عبر مسبارخاص une sonde spécifiqueمباشرة علىى الأنسجة
على وجه التحديد. تبات الإشارة الوحيدة التي تم التحقق من صحتها في الجهاز الهضمي itementتمثل في علاج حالة اندزبراكياو
زوفاج of the endobrachyoesophagus. ينتج المريء داخل القصبة الهوائية أو مريء باريت (EBO) عن العدوان المتكرر
للغشاء المخاطي للمري السفلي عن طريق السائل الحمضي أو المراري. L’endobrachyoesophage ou oesophage de Barett (EBO)
تشير التقديرات إلى أن 10 ٪ من سكان فرنسا يعانون من ارتداد معدي مريئي وأن 10 ٪ منهم سيصابون بـ .EBO. في طب امراض المخرج فان
العديد حاليا من المؤشرات آخد في التقيم و كدلك لا سيما في علاج أمراض الغدة الدرقية. بالنسبة لمرض البواسير الداخلية ، يبحث العصر الحالي
عن تقنيات طفيفة التوغل techniques mini-ivasives كبديل عن البواسير الدوديةhémorroidecctomie tripédiculaire لميليجان ومورجان
. RFتسبب التردد اللاسلكي la radofrequenceفي تقلص ألياف الكولاجين الموجودة وألياف الإيلاستين. كما أنه يحفز الخلايا الليفية التي تعزز إنتاج
ألياف الكولاجين والإيلاستين الجديدة بالإضافة إلى تصنيع حمض الهيالورونيك. هي إحدى التقنيات التي يتم تقييمها حاليًا وتتكون من تطبيق تيار RF على
النسيج الداخلي من أجل التسبب في انحرافها provoquer une involution. يتم التدخل فقط أثناء الإقامة في العيادة الخارجية un Sejour
en ambulatoireويسمح ، في المتوسط ، بالشفاء و العودة للعمل فيغضون ثلاثة أيام. ألم ما بعد الجراحة منخفض الشدة لأن ثلثي المرضى لن يحتاجوا
إلى مسكنات من المستوى الثاني. قد أظهرت الدراسات الطبيةبأنه سيسمح بتحسين الأعراض في أكثر من 50 ٪ من الحالات بمعدل رضا مرتفع. تتعلق المضاعفات
بـ 17٪ فقط من المرضى ويتم علاجها في الغالب في العيادات الخارجية. ومع ذلك ، حتى الآن ، لا توجد دراسة عشوائية ومنشورة تقارنها بتقنية أخرى.
يشير مصطلح تردد الراديو radiofréquence (RF) إلى تردد الموجة الكهرومغناطيسية بين 3 كيلو هرتز و 300 جيجا هرتز. نستخدمه بشكل يومي عبر الهاتف المحمول ، في المطبخ (فرن الميكروويف) والراديو والهاتف. تستخدم هذه التقنية أيضًا في العديد من مجالات الطب. يتم توصيل تيار الترددات الراديوية أو الموجة عبر قطب كهربائي ، من سينال électrode de type sinusoidal ، بتردد 400 إلى 500 كيلو هرتز. تسبب هذه الموجة عند ملامستها للإلكترود هياجًا من النوع الأيوني دون احتكاك الجسيمات بينهما ، وذلك بفضل المقاومة الطبيعية العالية للأنسجة ، مما يؤدي إلى تسخينها. من الناحية العملية ، فإن القطب الكهربائي i الذي يسلم موجة RF في الأنسجة ليس ساخنًا بحد ذاته ، ولكنه يتم تسخينه عن طريق الانتشار العكسي للحرارة الناتجة في الأنسجة الملامسة لها. يتم إنتاج الموجة بواسطة مولد RF الذي يتصل به المسبار (الشكل 1). تُستخدم RF في الطب كتقنية لتدمير الأنسجة عن طريق التخثير الحراري للأنسجة القريبة من القطب ، مما يتسبب في تلف خلوي لا رجعة فيه عن طريق التعرض لدرجة حرارة أعلى من 60 درجة مئوية ، ويتم الحفاظ عليها لبضع ثوان. يعتمد تلف الأنسجة على درجة الحرارة المنبعثة ومدة التعرض . تم استخدام RF لأول مرة لتقليل عدم انتظام ضربات القلب arythmies، وعلاج الدوالي varices في الأطراف السفلية أو النزيف داخل الرحم. ثم امتد استخدامه ليشمل العديد من المجالات الأخرى ، من الطب التجميلي إلى علم الأورام ، بما في ذلك علاج مرض البواسير. في أمراض الجهاز الهضمي ، يتم التحقق من صحة الترددات اللاسلكية فقط لعلاج المريء الداخلي أو الباطني endobrachyoesophage. يعتمد علاج مرض البواسير الداخلية (النزيف و / أو التدلي prolapsus) ، بعد فشل العلاج الطبي الفعال ، على تقنيات جراحية أقل توغلاً. De moins en moins invasives يتم استخدام هذه التقنيات بشكل متزايد كبدائل للتقنية الجذرية لاستئصال البواسير ثلاثي الأقدام hemorrhoidectomie tri–pédiculaireوفقًا لتقنية ميليجان ومورجان . ظهر بعد إجراء عملية تثبيت البواسير hémorroidopexie وفقا لتقنية Longo وربط الشرايين تحت الدوبلر ligatures artérielles مع تثبيت الغشاء المخاطي mucoplexieالذي تم تطويره في نهاية التسعينيات من القرن العشرين ، لاصة القول يعتمد علاج مرض البواسير ، بعد فشل العلاج الطبي ، على تقنيات جراحية أقل توغلا
نادرا ما تتمثل المضاعفات الرئيسية في تجلط البواسير الخارجية والنزيف les thromboses hémorroi-daires externes et les saignements . و ليس غريبا ما تحدث أيضا خراجات أو نخر الأنسجة أو احتباس البول الحاد abcès, une nécrose des tissus ou une rétention aiguë d’urine . تلخيصا للمضاعفات حسب الدراسات الست الرئيسية للترددات اللاسلكية في علاج مرض البواسير ، قدر معدل المضاعفات الإجمالي بنسبة 17.6٪ (95٪ CI: 8.8-26.3٪). حدث نزيف ما بعد الجراحة في 7.5٪ من المرضى (95٪ CI: 2.5-12.5٪) وحدث تجلط البواسير الخارجي thromboses hémorroïdaires externes في 2.2٪ (95٪ CI: 0.4-4.8٪). كان تواتر المضاعفات الشديدة ، التي تتطلب إعادة إدخال المرضى إلى المستشفى ، 6.9٪ (95٪ CI 3.3-10.5٪). في هذا التحليل التلوي ل 327 مريضا ، كانت المضاعفات طويلة المدى شبه معدومة
-
PRENEZ RENDEZ VOUS 
http://www.docteuramine.com/ Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca