Home»Uncategorized» أمراض الشرج : شق فوهة الشرج : للاسترخاءLes maladies proctologiques : La fissure anale : pour se détendre…Partie 15 الجزء الخامس عشر
أمراض الشرج : شق فوهة الشرج : للاسترخاءLes maladies proctologiques : La fissure anale : pour se détendre…Partie 15 الجزء الخامس عشر
Posted by Abdelkader AMINE on mai 24, 2021 in Uncategorized | Commentaires fermés sur أمراض الشرج : شق فوهة الشرج : للاسترخاءLes maladies proctologiques : La fissure anale : pour se détendre…Partie 15 الجزء الخامس عشر
مزايا وعيوب التقنيتين
لقطع الجزئي للعضلة العاصرة: الاسترخاء، نعم لكن دون افراط
تعتقد عملية القطع الجزئي للعضلة العاصرة الداخلية في الدول الأنجلوساكسونية عملية شائع. كما تعتبر الكثرة الأخرى العلاج الجراحي مرجعيا لشق فوهة الشرج المزمن. تهدف العملية الى القطع الجزئي للعضلة العاصرة الداخلية. وحذف ارتفاع الضغط قصد اشفاء الجرح. ارتفاع الضغط. بجانب ادخال تحسينات على التروية الدموية. يتم كلاسيكيا انجاز شق فوهة الشرج جانبيا على مستوى الشعاع التاسع أو الثالث اجتنابا تشويه قناة فوهة الشرج على شكل ثقب المفتاح (65). وهي حركة سريعة يتم إنجازها تحت التخدير العام أو الموقعي. يتم وصف عملية الفتح الجزئي المحلولة أو المغلقة: وتعتقد فعالية العمليتين متساوية (المغلق: دون اقتحام الطبقة المخاطية أو الطبقة التحتية للغشاء المخاطي (66) لقناة فوهة الشرج لأن ألياف العضلة العاصرة الداخلية يتم قطعها بواسطة مشرط دقيق (67). تبدو فعالية التقنيتين متشابهة. كما يبدو من ناحية أخرى أن الآلام الناجمة عن الجراحة، بجانب خطورة تعطل شفاء الجرح، تبدو أكثر ارتفاعا. بينما يبدو الفتح المغلق للعضلة العاصرة أكثر خطورة ويعرض للعدوى والتعفن. وفي كافة الحالات فان اشفاء الجرح سريع يتراوح ما بين أسبوعين الى أربعة
خلاصة القول: يعتقد في الدول الأنجلوساكسونية جد شائع الفتح الجابي للعضلة العاصرة الداخلية حيث تعتقد هاته التقنية العلاج المرجعي لشق فوهة الشرج المزمن
65- déformation du canal anal « en trou de serrure » 66-(sans effraction de la muqueuse et de la sous-muqueuse du canal anal, 67- bistouri très fin 68- essais randomisés
