الجز الموقف تجاه الورم اللقمي أو كونديلوم فتحة شرج الشخص البالغ Quelle stratégie choisir devant les condylomes anaux chez l’adulte? GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa- Partie 12 الجزء الثاني عشر
أخذ الموقف تجاه الورم اللقمي أو كونديلوم فتحة شرج الشخص البالغ
Quelle stratégie choisir devant les condylomes anaux chez l’adulte?
Partie 12 الجزء الثاني عشر
المقدمة
الدراسة الوبائية :
تابع
حالة الأنكوجينيز
نشأة السرطان
Oncogenèse
العرض السريري Présentation clinique
الجزء الحادي عشر Partie 11
تابع
علاج الشفاء Le traitement curatif
العقاقير المغيرة للمناعة les immunomodulateur
بودوفيلوتكسين (كونديلين) Podophylotoxine ( Condyline)
ايميكيمود كريم (ألدار) 5% (aldare) Imiquimod crème
التدمير المناعي La destruction physique
تبات تقنية العلاج بواسطة عملية ايليكتروكواجولاسيون (65) أو التجميد الكهربائي ، تبات السبيل المختار نظرا لارتفاع جودة فعاليتها و سهولة اللجوء اليها ، أثناء الاستشارة الطبية . حيث يحتمل اللجوء لهذا الصنف من العلاج تحت التخدير الموقعي ، في حالة صغر حجم الاصابات و قلة عددها . أما حينما تمسي الاصابات أكثر انتشارا فيجب أن يتم التدمير داخل قاعة العمليات تحت التخدير العام أو التخدير الموقعي . و بالنسبة للأطباء الاختصاصين في أمراض الجلد ، فتبات تقنية سائل الأزوت (66) الأكثر استعمالا. و يحتمل اللجوء لتقنية فوطوكواجولاسيون تحت الأشعة الحمراء (67) لتدمير الاصابات الصغيرة الحجم ، داخل قناة فوهة الشرج . و ما دامت الانتكاس جد شائع، فيتحتم أن تتم مراقبة المصاب بانتظام منظم. لكن لم يتم بعد اتفاق اجماعي حول مدة المراقبة (68) . و قد يحتمل أن تمتد مدة العلاج سنة على الأقل بالنسبة لعامة السكان. و كثيرا ما يحدث أن تفوق هاته الفترة سنة بالنسبة لفئة المعرضين للخطورة .
خلاصة القول : حسب الكمية و الانتشار ، بجانب قابلية المصاب ، نصبح اليوم قادرين على اختيار و اشراك أصناف العلاج الطبي و التدمير الذاتي
65-électrocoagulation 66-azote liquide 67-la photocoagulation infrarouge 68- la durée du suivi
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca