Place de la CALPROTECTINE fécale dans la surveillance des MICI GASTRO CASA Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa محل كالبروتيكتين البراز في مراقبة الأمراض المعوية الالتهابية المزمنة أو أمراض الميكي – الجزء التاسع – الجزء العاشر Partie 10
Place de la calprotectine fécale dans la surveillance des MICI
محل كالبروتيكتين البراز في مراقبة الأمراض المعوية الالتهابية المزمنة أو أمراض الميكي
الملخص
عزل فئة المصابين بأمراض الميكي في حالة شفاء جراح البطانة
و هل يمكن التعرف مسبقا على استجابة العلاج؟
فوائد ، مضرات و حدود اعراب مقادير كالبروتيكتين البراز
النقط المهم
يعد كالبروتيكتين البراز la calprotectine fécale الدليل المثالي للاتهاب المعوي . و يعتقد العل البيولوجي الأكثر فعالية لمراقبة المصابين بالأمراض المعوية الالتهابية المزمنة أو أمراض الميكي les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ou MICI . و تختلف حدود و كثافة هذا الدليل حسب اختلاف دقة الفحص و تركزه seuil de concentration de la calprotectine ، كما يتحتم أن يؤخذ اعراب الفحص بعين الاعتبار . و في التفرقة بين الصنف النشيط و الغير نشيط لأمراض للميكي نعتمد على حد 250 وحدة في الغرم لكالبروتيكتين البراز . فبواسطة ارتفاع هذا الحد نستطيع مسبقا معرفة مرحلة انتكاس la rechute الداء لدى المصابين في مرحلة الشفاء المؤقت patient en rémission. كما يتيح الفحص انتخاب فئة المصابين المعرضين لخطورة الانتكاسات الواردة بعد الجراحة récidives postopératoires في حالة الاصابة بداء لكروهن la maladie de Crohn بعد استئصال الجزء الرابط بين الأمعاء الدقيقة و القولون résection iléo colique . و يحتمل أن يوفر الفحص اختصار 1/3 حالات اللجوء لعملية تنظير الجزء الأسفل للقناة الهضمية أو عملية القولونوسكوبي la colonoscopie في هاته الحالة . كما يتيح الفحص مراقبة استجابة العلاج réponse au traitement بواسطة البيوتيرابي biothérapie بالعقاقير المضادة لعامل ت ن ف les anti-TNF و الاخبار المسبق بتوقع الانتكاس الذي يمتد طوال سنة . فليس غريبا اذن أن يمثل الكالبروتيكتين الدليل الأكثر تطلعا للتبشير بشفاء جراح البطانة cicatrisation muqueuse
تابع
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca