الناسور المستقيمي-المهبلي المرتبط بداء لكروهن FISTULE RECTO-VAGINALE liée à la maladie de Crohn – PARTIE 8 الجزء الثامن
الناسور المستقيمي-المهبلي المرتبط بداء لكروهن
FISTULE RECTO-VAGINALE liée à la maladie de Crohn
PARTIE 8 الجزء الثامن
المقدمة
الدراسة الوبائية لأصناف ناسور المستقيم المهبل
Épidémiologie des fistules recto-vaginales
نتائج مختلف أصناف التصوير
Apports des différentes imageries
يجب أن يضاف للفحص تحت التخدير العام ، فحص تصويري (التنظير الايكوغرافي الباطني أو الفحص بالرنين المغناطيسي ) الذي يتيح انجاز التشخيص الدقيق للإصابة بحساسية تربو عن 100% . تعتقد هاته الاضافة للفحصين جزءا من الوصايا العالمية اللواتي تم اثباتها سنة 2003م . و تعد التسلسلات المرجحة بتقنية بونديريس ت2 (30) ، أثناء الفحص بجهاز ا ر م أي الجنيني المغناطيسي المصحوب بحذف الشحوم ، تعد تقنية مثالية لتشخيص ناسور المستقيم المهبل . لكن نظرا لارتفاع ثمن فحص ا ر م و بارتباط الطبيب بالفحص التنظيري بالإيكوغرافي داخل فوهة الشرج (31) باتت اليوم الأنظار متجهة لفحص الحوض بالإيكوغرافي (32) الذي أضحى يوعد بنتائج تبشيرية اجابية . عكس أصناف النواسير الأخرى ، فان نتائج تأدية هذا الفحص ، بالنسبة لناسور المستقيم المهبل ، تبدو أحسن امتيازا مقارنة مع فحص ا ر م لأنها تستثني بحساسية تربو نسبتها عن 90% ، بجانب التقييم المصيري الاجابي الذي ترتفع نسبقوة جودته الى 100% . و قد يتم اللجوء للفحص التصويري و الايكوغرافي للتأكيد من اغلاق الناسور بعد العلاج الذي يمسي ناجحا بنسبة60% من الحالات
خلاصة القول : يتطلب توفير تشخيص الناسور اضافة تقنية التصوير واحدة على الأقل للفحص تحت التخدير العام .
30- les séquences pondérées en T2 31- l’échographie endo-anale 32-l’échographie périnéale
A suivre يتابع
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa