الناسور المستقيمي-المهبلي المرتبط بداء لكروهن FISTULE RECTO-VAGINALE liée à la maladie de Crohn- PARTIE 3 الجزء الثالث
الناسور المستقيمي-المهبلي المرتبط بداء لكروهن
FISTULE RECTO-VAGINALE liée à la maladie de Crohn
PARTIE 3 الجزء الثالث
الملخص
و يبات العلاج الرئيسي لهذا الصنف من النواسير يعتمد على العقاقير المحبطة لمضاد عامل ت ن ف (9) التي تتيح الاغلاق السريري الكامل للناسور (10) لنسبة من الحالات تربو عن لنسبة من الحالات تربو عن37% بعد مرور سنة . و كلما اتيحت الفرصة ، حينما يدخل تحسن على اصابة المستقيم بواسطة العقاقير المضادة لعامل ت ن ف و يمسي التعفن في نطاق المراقبة ، يضحى اللجوء للعلاج الجراحي الاضافي أمرا قائما عبر تقنية لامبو أي تقديم المستقيم أو المهبل (11) و هو رفرف تقدم المستقيم أو المهبل الذي يتم اقتراحه في أغلبية حالات الناسور الشرجي المهبلي . أما اللجوء لبتر البطن و الحوض و تقنية استوما فيبات الملجأ الأخير (12) . أما تقنية استوما فتعني الانحراف الجراحي للقناة الطبيعية.
9- les anti-TNF 10- fermeture complète clinique 11– lambeau d’avancement rectal ou vaginal 12- L’amputation abdomino-périnéale et la stomie
ا.
- . A suivre يتابع
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa