…..

و ما دام أن هناك تشابه في وجود أو انعدام الأعراض بين اندلاع التهاب "ا" الحاد و فيروس التهاب " E "، فان تحليلات الكشف على التهاب E" " تصبح إجبارية. أما الحالة المزمنة فيختص بها التهاب " E " لمفرده )عند ما تكون المناعة منخفضة لدى المصابين( لأن التهاب "ا" لا يتطور أبدا الى التهاب مزمن.

  و عندما يصبح الأمر متعلقا " س " الحاد VHC aigue ، يجب اللجوء الى تحليلات anticorps VHC و" ا.ر.ن. "ARN VHCعن طريق PCR.

أما التهاب الكبد المناعي الذاتي الحاد hépatite auto-immune aigue فيعتمد على التحليلات الآتية:

غاما اجلوبيولين gamma globulines ، الأجسام المضادة للعضلات anticorps anti-muscles lisses 

لا يكون التفكير في التهاب الكبد المناعي الذاتي قائما إلا في حالة انعدام و جود التهاب " ا".

3.   –  و كذلك يجب التفكير في ملازمة بودشياري syndrome de Budd-chiari أثناء مرحلته الحادة، الذي يندلع عند المصابين بالتشمع cirrhose أو التليف الكبدي الواسع النطاق fibrose hépatique extensive مصحوبا بتضخم الطحال و الم و/أو سائل في البطن نتيجة انسداد الأوردة، الذي يثبت وجوده عن طريق الكشف بألصونار .échographie 

4. – و كلما كانت للمصاب سوابق لأمراض القلب و الأوعية الدموية و الرئة و القصبة التنفسية، يجب أن يقفز الى الدهن إمكانية الإصابة بالتهاب الكبد المرتبط بنقص الأكسيجين hépatite hypoxique . و هنا يثبت الكشف اضطرابات الأنزمة القلبية و الوظائف الكلية.

 يتابع