أين نحن من الجراحة و داء لكروهن؟ CHIRURGIE et MALADIE DE CROHN : ou allons-nous ? – Partie 5 الجزء الخامس
أين نحن من الجراحة و داء لكروهن؟
CHIRURGIE et MALADIE DE CROHN : ou allons-nous ?
Partie 5 الجزء الخامس
و للتذكار ، نشير بأن تطور العلاج تغير، فبعد ما كشف الدكتور Burill Crohn سنة 1933م ، فان ما يقارب 8 مصابين من كل 10 كانوا يعالجون بالجراحة التي بينت السبيل الاوحد المتوفر في ذلك العهد . فأين نحن اليوم بعد مرور 80 سنة ؟ فبعد مرور 10 سنوات على كشف الداء اصبح مريض من كل 2 يعرض للجراحة ، و لم يحدث بعدئذ ، تغيير كبير قبل طلوع فجر البيوتيرابي biothérapie ، حيث برز تطور ملحوظ في الحقبة الزمنية ما بين 1980 و 1990 م . و ان الشرح الرئيسي لذلك ان انواع العلاج الكفيلة بتغير التاريخ الطبيعي لداء لكروهن ، ضمنها العقاقير المحبطة للمناعة les immunosuppresseurs الايمونوسويريسور ، و الادوية المضادة لعامل ت ب ف les anti-TNF انتي ت ن ف التي يشمل عقار انفليكسيماب و اداليموباب Infliximab و adalimubab) ظهرت متأخرة بالنسبة لتاريخ الكشف .
و خلاصة القول : لقد تغير اللجوء للجراحة في عهد البيوتيرابي الذي احدث تغيير التاريخ الطبيعي لداء الكروهن . و ظهرت عقاقير الايمونوسوبريسور و الانتي ت ن ف متأخرة بالنسبة لكشف داء الكروهن .