MICI et Grossesse : conduite à tenir et -dernières recommendations Grossesse, Crohn et rectocolite hémorragique ( RCH ) ou MICI -الحمل ، داء لكروهن و داء القولون التقرحي امراض الالتهابية المزمنة المعوية أو أمراض الميكي و الحمل: أخذ تالموقف و الوصايا – PARTIE 7 B الجزء السابع
الحمل ، داء لكروهن و داء القولون التقرحي
امراض الالتهابية المزمنة المعوية أو أمراض الميكي و الحمل: أخذ تالموقف و الوصايا الأخيرة (الجزء االسابع ) MICI et Grossesse : conduite à tenir et -dernières recommendations Grossesse, Crohn et rectocolite hémorragique ( RCH ) ou MICI (7ème partie)
محل الجراحة أثناء الحمل
PARTIE 7 B الجزء السابع
B
الموقف ازاء تصميم الحمل
Conduite à tenir devant un projet de grossesse
يجب أولا و قبل كل شيء أن تتوفر جودة المراقبة اجتنابا لخطورة التعرض للمضاعفات أثناء الحمل . كما يتحتم ، من الوجهة السريرية ، أن يتم التأكيد من عدم وجود اصابة الحوض و فتحة الشرج التي يحتمل أن تؤثر على الموقف ازاء الولادة. كما ينصح ، بجانب ذلك ، بالانتباه للدلائل التي تخبرنا مسبقا عن احتمال الانتكاس و ضمنها : عامل س ر ب و كالبروتيكتين البراز ، ليضاف اليه الفحص التنظيري أو الفحص بأشعة الراديو . كما يجب البحث عن نقص الحديد ، فيتامين ب 12 ، فيتامين د و حمض الفوليك
(7) . يجب اضافة 1 غم من حمض الفوليك في اليوم بانتظام . يعتقد التخلي عن التدخين (8) أثناء الحمل أمرا مهما لأنه العامل الوحيد الذي يؤدي الى الموت أثناء الحمل . يجب تأكيد ضعف الخطورة على الوليد و الحمل مقارنة مع الخطورة الناجمة عن تطور الداء . يتحتم فحص كافة النساء المصابات بالميكي . و ان خطورة التعرض لحالة الجلطة الدموية (9) تفرض انجاز التقييم قصد مناقشة استهلال العلاج بدواء هبارين (10) أثناء الحمل و بعد الولادة
7-bilan : CRP, Calprotectine fécale, Fer, Vit B12, Vit D , Folates, 8-arret de tabac9-thromboembolie 10-héparine de bas poids moléculaire
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca