MICI et Grossesse : conduite à tenir et -dernières recommendations Grossesse, Crohn et rectocolite hémorragique ( RCH ) ou MICI -الحمل ، داء لكروهن و داء القولون التقرحي امراض الالتهابية المزمنة المعوية أو أمراض الميكي و الحمل: أخذ تالموقف و الوصايا – partie 7 A الجزء 7 أ

Posted by Abdelkader AMINE on octobre 26, 2018 in Uncategorized | Commentaires fermés sur MICI et Grossesse : conduite à tenir et -dernières recommendations Grossesse, Crohn et rectocolite hémorragique ( RCH ) ou MICI -الحمل ، داء لكروهن و داء القولون التقرحي امراض الالتهابية المزمنة المعوية أو أمراض الميكي و الحمل: أخذ تالموقف و الوصايا – partie 7 A الجزء 7 أ

الحمل ، داء لكروهن و داء القولون التقرحي

امراض الالتهابية المزمنة المعوية أو أمراض الميكي و الحمل: أخذ تالموقف و الوصايا الأخيرة (الجزء االسابع ) MICI et Grossesse : conduite à tenir et -dernières recommendations Grossesse, Crohn et rectocolite hémorragique ( RCH ) ou MICI (7ème partie) A

محل الجراحة أثناء الحمل

Place de la chirurgie durant la grossesse

 ليس من فرق بين اللجوء المستعجل للجراحة أثناء مرحلة الحمل أو خارجها . و يبدو ان الخطورة الكبرى بالنسبة للجنين و الأم يرتبط بتطور الداء الى الشدة بسبب تاخر العلاج ، أكثر من الخطورة الناجمة عن الجراحة نفسها . يتحتم اللجوء للجراحة ازاء حالة الحبس المعوي (1) الثقب و النزيف الخارج عن المراقبة ، الخراج (2) أو شدة الداء العسيرة المراقبة بواسطة الأدوية . حيث تمسي الجراحة أمرا اجباريا و تستدعى اللجوء لاستئصال القولون (3) . و يفضل في هاته الحالة اللجوء الى تقنية ايليوستومي  المؤقتة (4) ، اجتنابا لخطورة المضاعفة على مستوى موقع الربط 5) . و تظل الجراحة مؤكدة نسبيا طيلة مدة الحمل . غير ان بعض الدراسات الطبية أشارت الى ارتفاع حالات الاجهاض المغلوط (6) الناجمة عن الجراحة في غضون الثلاثة أشهر الأولى للحمل . و ارتفاع عدد الازدياد في غضون الثلاثة أشهر الأخيرة للحمل . و لهذا السبب يفضل انجاز الجراحة خلال الثلاثة أشهر الثانية للحمل . 

 خلاصة القول: لا تختلف دلائل اللجوء للجراحة المستعجلة بالنسبة للحاملات أو الغير حاملات من النساء.

1-occlusion intestinale 2-abcés 3-colectomie 4-iléostomie temporaire5-complications anastomotiques 6-fausses couches