اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟ Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ? Docteur AMINE Abdelkader -Partie 20 ألجزء العشرن
اصابة المستقيم في 
متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟
Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en 
charge médico-chirurgicale en pratique ?
Partie 20
ألجزء العشرن
تابع
متلازمة لانش (17) ( أي سرطان المستقيم و القولون دون الاصابة بالأورام البوليبية )
المعطيات العامة
. 
. داء السلائل الغدي العائلي
La polypose adénomateuse familliale( PAF)
أية عملية جراحية يتحتم اقتراحها ؟
أية مراقبة تنظيرية يتحتم انتخابها بالنسبة للمصابين الذين تعرضوا سلفا للجراحة لسبب الاصابة بداء السلائل الغدي ؟ (65)
…و في حالة ربط الأمعاء الرقيقة بالمستقيم ، تتم المراقبة بعد 6 أشهر ، بواسطة انديجو- كأرمين ، ثم سنويا ، مصحوبة بعلاج كافة الأدينومات ، بواسطة التنظير ( يفضل تدمير البطانة على التدمير بواسطة البلاسما ارجون ، حسب الحجم ) . و في حالة العلاج التنظيري لبوليب من درجة الديسبلازي العالية الخطورة و / أو البو ليبات التي يفوق حجمها 1 سنتمترا ، و/أو البول يبات المتعددة ( أكثر من 30) فتتم المراقبة حينئذ كل 6 أشهر . و يحتمل أن يتم اقتراح الاستئصال الثانوي للمستقيم ، في حالة النمو الخارج عن نطاق المراقبة ، من حيث الحجم و عدد البو ليبات ، و كذلك في حالة الديسبلازي من الدرجة العالية ، بعد العلاج التنظيري ، أو في حالة الاصابة بالكار سينوم داخل البطانة (70) . تلخص اللائحة سبل المراقبة المقترحة
70-carcinome intramuqueux
Docteur AMINE Abdelkader gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa