ما الذي يغير حياتنا العملية في ميدان سرطان القناة الهضمية أخذالموقف تجاه سرطان فوهة ااشرج Ce qui change nos pratiques en cancérologie digestive Prise en charge du cancer de l’anus – gastro casa procto casa – الجزء الجزء الثاني Partie 2
ما الذي يغير حياتنا العملية في ميدان سرطان القناة الهضمية
أخذالموقف تجاه سرطان فوهة ااشرج
Ce qui change nos pratiques en cancérologie digestive
الجزء الثاني Partie 2
Prise en charge du cancer de l’anus
الملخص
يبات الفحص بالتوم وغرافي المزودة بقدرة بث الموقع 18-فدج (تيب -18-فدج) الفحص الذي يتم اللجوء اليه بانتظام (11) بجانب التنظير الباطني بالإيكوغرافي لفوهة الشرج (12) . تظل هاته الفحوص مفيدة بالنسبة للأورام الدقيقة . لقد أمسى اليوم ضروريا البحث عن البحث عن فقر ديهيدرو بيريميدين ديزيدروجيناز (دفد) (13) بل اللجوء للعلاج المعتمد على 5- فو (14) . يجب أن لا يهمل اختيار الأرضية (15) الذي يشمل البحث عن عدوى الايدز و الاعتلالات المشتركة الاضافية . بجانب البحث عن أصناف سرطانية أخرى ضمنها فيروس هبف البشري (16) و تقييم سلس فوهة الشرج . و يتم في أغلبية الحالات تحديد موقع سرطان فتحة الشرج . و يبات العلاج المرجعي يعتمد على الراديوتيرابي بجانب اضافة ، بعض الشيء ، العلاج بالكيميوتيرابي . بفضل التطور التكنولوجي الحديث تحسنت قابلية العلاج و ارتفعت فعاليته. لن يتم العلاج بالكيميوتيرابي الاستثنائية سوى بالنسبة للأصناف المنتشرة و المتنقلة أو الغير قابلة للجراحة(17) . لقد وفرت المعطيات الحديثة اقتراح عدة بروتوكولات علاج الدرجة الأولى . و لن بتم اللجوء للجراحة سوى بعد تطور الداء أو عندما يبرز الانتكاس الموقعي (18) بعد العلاج بالراديتيرابي . تعتقد الأجسام المضادة وجفر (19) بجانب العلاج المناعي تعتقد سبل المستقبل الأكثر تقدما .
- Le cancer de l’anus 2- un carcinome épidermoïde 3-cellules squameuses de la peau 4-ne guérissent pas 5- infection à Human Papilloma Virus (HPV)6- le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) 7- les homosexuels masculins 8- l’examen proctologique 9- l’IRM ano-rectale 10- scanner thoraco-abdomino-pelvien 11- La tomographie à émission de positons au 18-FDG (TEP-18-FDG) 12- l’échoendoscopie ano-rectale 13- déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD)14-5-FU 15- bilan du terrain 16- cancers HPV-induits 17- les formes métastatiques ou inopérables 18- récidive locale 19- Les anticorps anti-EGFR
يتابع
-
http://www.docteuramine.com/
GASTRO CASA PROCTO