الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome –hépatocellulaire

 

–  ل

PARTIE 13  الجزء الثالث عشر

تابع

 

   

الديسبيوز كعامل اضافي لسرطان الكبد عبر حدث الالتهاب المزمن

تجديد صنف بكتيري ، يعتقد وجوده عاملا اضافيا يعرض للإصابة بسرطان الكبد

 

  الجهاز المناعي للرضيع

.الخاتمة

 ….في الختام ان مختلف النماذج الحيوانية التي تم اقتراحها هنا تبرز عدة فرضيات حول تأثير الديسبيوز على تطور سرطان الكبد . كما ان تغيرات الميكرو بيوت المعوي أثناء الاصابة بالأمراض الكبدية المزمنة يحتمل أن يؤدي الى تطور الالتهاب المزمن عبر التسرب الى السيل الدموي البوابي (54) و بالتالي ، الى الكبد ، حيث تتسرب الأجزاء الصادرة من البكتيريا و تعتقد عاملا إضافيا للإصابة بالسرطان . و ان هناك فرضية أخرى تعتمد على التغيرات الناجمة عن تأثير الميكرو بيوت المعوي الذي يحدثه نظام التغذية أو وجود مرض كبدي يغير ميتا بوليزم الأحماض الصفراوية و الذي يحتمل أن يساهم في ميكانزيم أو آلية تطور السرطان الكبدي (55)

  يعتقد من الأهمية بمكان الانتباه الى ان النماذج الحيوانية تبعد عن انعكاس تعقد الآليات المساهمة في حالة تطور السرطان لكبدي لدى الانسان ، كما يشهد على ذلك اختلاف النتائج التي تتلوا تنشيط سبل الاشارة ، وفق ما جاءت به الخبرات الطبية . و أخيرا ، فان تفاعل الخلايا الورمية مع البيئة المجهرية (56) تلعب دورا مهما .

 و ان أصبحت حالة الديسبيوز، لدى المصابين بالتشمع الكبدي ، ظاهرة مؤكدة ، فان الدلائل السريرية التي تتيح التذكير بدور السبب (57)  لا زالت ضعيفة و في حاجة للمزيد من الدعم الطبي . و لعل التجارب الطبية انحصرت فقط ، على فئة قليلة من المصابين مع اختلاف تمازجها (58) و قصر مدة المراقبة التي توفر بلورة تغيرات الميكرو بيوت المعوي على حدث سرطان الخلايا الكبدية .  ان المستقبل وحده كفيل بالتبشير بالنتائج الحسنة . كلما تركزت الدراسات الطبية على بروز صفات الميكرو بيوت المعي ، الصفات التي يحتمل أن تعزل و تنتخب المصابين المعرضين للخطورة المرتفعة لتطور سرطان الخلايا الكبدية . كما يحتمل كذلك ان نتخيل تغير التاريخ الطبيعي لداء التشمع الكبدي اعتمادا على الميكرو بيوت المعوي ( مثلا بواسطة عقاقير ابريبيوتيك و الروبوتيك)  (59) ، المضادات الحيوية و ربما نقل الميكرو بيوت (60) . ليس مستحيلا في المستقبل وضع حد للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية في حالة العثور على الدور المؤكد الذي يلعبه الميكرو بيوت المعوي.

54- sang portal 55- la carcinogénèse hépatique 56- le microenvironnement 57-le rôle causal 58-hétérogéinité 59-prébiotiques et pro biotiques 60-transfert de microbiote

تابع