Les Marqueurs sanguins tumoraux en cancérologie digestive gastro casa procto casa-الدلائل الدموية المشخصة لأورام سرطان القناة الهضمية: – Partie 2 الجزء الثاني

Posted by Abdelkader AMINE on septembre 22, 2018 in Uncategorized | Commentaires fermés sur Les Marqueurs sanguins tumoraux en cancérologie digestive gastro casa procto casa-الدلائل الدموية المشخصة لأورام سرطان القناة الهضمية: – Partie 2 الجزء الثاني

Les marqueurs sanguins tumoraux en cancérologie digestive–الدلائل الدموية المشخصة لأورام سرطان

القناة الهضمية

 Partie 2  الجزء الثاني

الملخص:

الملاحظة السريرية الأولى:

لنأخذ مثل شخص بالغ من العمر 70 سنة سبق له أن تعرض لجراحة سرطان القولون السيني cancer du colon sigmoïde خلال 8 أشهر السالفة. سرطان من صنف الادينوكارسينوم adénocarcinome المرتب pTN1 ( درجة TNMIII) و حضي المصاب ب 12 حصة من الكيميوتيرابي الإضافية بعقار FOLFOX4 ( مدة 6 أشهر من العلاج ) . و يوجد المصاب حاليا في حالة جيدة ممتازة و ظل فحصه السريري عاديا و أصبح فحص عامل ACE عاديا بعدما كان مرتفعا قبل العملية الجراحية يجب أن يتم المراقبة السريرية كل 3 أشهر حيث تشمل الفحص بالايكوجرافي كل 3 أشهر و فحص الصدر بأشعة الراديوم كل 6 أشهر . و مادام امتداد أعمار هؤلاء المصابين لا يفوق 5 سنوات لنسبة تربو عن 65% و يتعرضون لتنقل الداء métastases إلى الكبد بنسبة 80% مصحوبا أو غير مصحوب بإصابة الرئة ، فان المراقبة تتركز غالبا على الكبد من تلك المراقبة على كشف الانتكاس المبكر الكفيل باللجوء إلى الاستئصال الجراحي الشامل الذي يحقق الشفاء و امتداد الأعمار إلى 5 سنوات بنسبة تربو عن 30% ، و قد يتعرض للانتكاس التنقليrécidive métastatique بنسبة تربو عن 25% و الانتكاس ألموقعي récidive locale بنسبة 58% .

خلاصة القول: تهدف مراقبة فحص أ س أ ACE في إطار سرطان القولون المستأصل cancer colorectal réséqué غالبا إلى كشف الانتكاس المبكر الذي يحتمل أن يؤدي الى الاستئصال الشامل

تابع