داء لكروهن، الموقف ازاء ناسور محيط فوهة المخرج la Maladie de Crohn , prise en charge des fistules périanales gastro casa la 3ème partie gastro casa Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa – PARTIE2 الجزءالثاني

Posted by Abdelkader AMINE on juin 18, 2019 in Uncategorized | Commentaires fermés sur داء لكروهن، الموقف ازاء ناسور محيط فوهة المخرج la Maladie de Crohn , prise en charge des fistules périanales gastro casa la 3ème partie gastro casa Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa – PARTIE2 الجزءالثاني

داء لكروهن، الموق 

ف ازاء ناسور محيط فوهة المخرج .

Maladie de Crohn , prise en charge des -fistules périanales

PARTIE2  الجزءالثاني

العلاج بالجراحة

و يتم اللجوء ، في بعض الحالات ، الى عملية استئصال المستقيم .

تحضا عملية التخلص من الناسور  السطحي  (51)  بشفاء نسبة تتراوح ما بين 80 و 100 في المائة  من الحالات . و يظل عدد الانتكاسات قليلا مع الاحتفاظ بوظيفة العضلة العاصرة كلما انعدم التهاب المستقيم (52) . أما اصابة التهاب المستقيم فتعارض اللجوء للعلاج باستئصال الناسور  (53) . و ان اضافة العلاج بالبيوت رابي قبل العملية الجراحية ، يرفع من فعالية العلاج .

أما تقنية حقن الغراء (54) في قناة عبور الناسور ، فتوفر شفاء نسبة تتراوح ما بين 38 و 71 في المائة . لكن نسبة الانتكاسات لا زالت مرتفعة ، تتراوح ما بين 50 و 70 في المائة . و تفاديا للجوء للجراحة ، يحتمل انجاز هاته العملية مع الاحتفاظ بوضع السيطون مدة طويلة .

52-rectite 53-fistulotomie 54-injection de colle