داء لكروهن، الموقف ازاء ناسور محيط فوهة المخرج la Maladie de Crohn , prise en charge des fistules périanales gastro casa la 3ème partie gastro casa Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa- PARTIE 1 الجزء الأول
داء لكروهن، الموق
ف ازاء ناسور محيط فوهة المخرج .
Maladie de Crohn ,
prise en charge des -fistules périanales 
PARTIE 1 الجزء الأول
العلاج بالجراحة
تفاديا للتعرض للإصابة بالعدوى، (47) تتوقف أول مرحلة قبل استهلال العلاج بالأدوية و الجراحة على فراغ الخراج المaحتمل.
لقد تم تطور عدة تقنيات جراحية تهدف أغلبيتها الى الاحتفاظ بوظيفة العضلة العاصرة . و اذا باتت النتائج مشجعة بالنسبةa لأصناف الناسور الخارجة عن اطار داء لكروهن ، ففي أكثر من مرة ، يمسي الأمر مخيبا للآمال بالنسبة للناسور الناجم عن داء لكروهن . ننصح بوضع خائط سيتون قبل استهلال العلاج بالبيوت رابي (48) لأن العملية تنقص من خطورة التعرض للانتكاس و احتمال نشأة الخراج . و ان اضافة الجراحة للبيوت رابي توفر استجابة سريرية ابتدائية (49) أكثر سرعة و أرفع استدامة ، تنقص من خطورة التعرض للانتكاس . و ينصح بالاحتفاظ بسيطون خلال مرحلة التحفيز (50) على الأقل .
47-complications infectieuses 48-biothérapie 49-réponse initiale 50-en période d’induction
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa