استراتيجية علاج داء القولون التقرحي أثناء بعض الحالات المترددة Stratégie du traitement de la rectocolite hémorragique dans les différentes situationsGastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa-PARTIE 9 االجزء التاسع
استراتيجية علاج داء القولون التقرحي أثناء بعض الحالات المترددة
Stratégie du traitement de la rectocolite hémorragique dans les différentes situations
PARTIE 9 االجزء التاسع
يتابع
متى يجب التفكير في عملية الاستئصال الجزئي للقولون أثناء أثناء الاصابة بداء القولون التقرحي الشديد الحدة؟
يعتقد تشخيص الكوليكتازي (26)أي حينما يفوق محور عرض القولون 6 سنتمر ، دليلا يشير الى اللجوء الى عملية الاستئصال الجزئي للقولون (27)
و خاصة في اطار بروز الآعراض السريرية الجهازية (28) . و ان الأعراض المنفردة لشدة الداء و التي ينم تشخيصها بواسطة فحص التنظير ليست دليلا على اللجوء لمباشر لعملية استئصال القولون . بل تجب متابعة العلاج بالكورتيزون تحت مراقبة سريرية و بيولوجية متقاربة .
و حينما تنعدم استجابة العلاج بواسطة الكورتيزون عبر الدم ، لدى المصابين المسنين ، يتحتم تقييم الموازنة بين المنفعة و المضرة للعلاج بالايمونوسوبريسور و يتم التفكير في جراحة الاستئصال الجزئي للقولون.
أما حينما يبرز تحسن الأعراض السريرية و البيولوجية لدى مصاب شاب (ليشتيجر > 10) (29)
.26- colectasie 27-colectomie subtotale 28-signes symptomatiques 29-Lichtiger<10
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca