متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 16الجزء السادس عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 16الجزء السادس عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

يعتمد تشخيص الأحماض الصفراوية على فحص سهكات (61) . يتعلق الأمر بشبيه طبيعي لحامض توركوليك (62) . يعد الفحص ثمينا و غير متوفر بفرنسا و بلد المغرب . يعتمد العلاج الأولي على عقار كوليستيرامين أو كسترون  الذي يجلب الأحماض الصفراوية (63) . يحتمل تتناول الكوليستيرامين بمقدار يتراوح ما بين الكيس الواحد الى 3 أكياس في اليوم أثناء الوجبة الغذائية . و نظرا لعدم توفير فحص التشخيص يجوز اللجوء العشوائي لتناول الكيسترون   كفحص تجريبي . و تكمن...

Read More

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 15الجزء الخامس عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 15الجزء الخامس عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

يتعلق الأمر بالدورة المعوية-الكبدية FIG 2 تفرز الأحماض الصفراوية داخل التجويف المعوي (56) ليتم امتصاص أغلبيتها على مستوى نهاية الأمعاء الدقيقة بواسطة حامل مرتبط بمادة الصوديوم (ا س ب ت) (57) ، لتعود الأحماض الصفراوية من جديد الى الكبد عبر السيل الدموي للأوعية البوابية (58) . ثم يلي ذلك الالتصاق و التحفير داخل الخلايا الكبدية فيتم نقص انتاج الأحماض الصفراوية من طرف الكبد يحتمل أثناء الاصابة بمتلازمة الأمعاء المنفعلة أن تمسي الأحماض الصفراوية...

Read More

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 14 الجزء الرابع عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 14 الجزء الرابع عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

سوء امتصاص الأحماض الصفراوية La malabsorption des acides biliairesتعتقد الأحماض الصفراوية مجموعة تحب الرطوبة ، محبة للماء و مجموعة تكره الماء (53) يتم انتاجها في الكبد . تتركز وظيفتها الرئيسية على اذابة الدهنيات و الميسل (54) (التي تعني تجمع كروي من الجزيآت البرمائية أي الجزئيات التي تشمل رأسا قطبيا يحب الماء و يوجه نحو المنيب و سلسلة تكره اماء ، موجهة الداخل . يؤدي تذويب الميسل الى هضمها ، ثم امتصاص الدهنيات بالتالي . يحتمل أن يكون سوء امتصاص...

Read More

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 13 الجزء الثالث عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 13 الجزء الثالث عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

يعتقد داء السلياك السبب الرئيسي للإصابة بحالة سوء الامتصاص . يحتمل أن تنجم الاضطرابات الهضمية المسببة لسوء الامتصاص ان تنجد عن فشل البنكارياس من جانب الافرازات الخارجية (50) افرازات المعدة ، الأمر الذي لا يدخل في متلازمة الأمعاء المنفعلة .  ككما يحتمل أن تنجم اضطرابات سوء الامتصاص عن النحافة الشعرية (سبرو اتروبيكال أو داء ويلسن) (51) ، الالتهاب المعوي الافرازي ، نتيجة الجراحة 5سابق قطع جزء المعي الدقيق ، نتيجة الاشعاع ، التراكم الصفراوي ،...

Read More

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 12 الجزء الثاني عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

متى نتذكر حالة سوء الامتصاص ازاء ظاهرا ت متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيد ذلك؟ متلازمة الأمعاء االمنفعلة ؟ كيف يتم تأكيدذلك ؟partie 12  الجزء الثاني عشر Quand évoquer une malabsorption devant des manifestations de syndrome de l’intestin irritable ? Comment la confirmer

تعريف حالة سوء الامتصاص Malabsorption définition يعرف سوء الامتصاص بالامتصاص الغير كافي للتغذية عبر غشاء البطانة المعوية. و يحتمل أن ينجم عن الاضطرابات الهضمية أو حمل المواد الغذائية . و يحتمل أن يهم الأجزاء الكبيرة (البروتينات ، جلوسيد ، الذهنيات) (47) أو الأجزاء الغذائية المجهرية (الفيتامينات و الأملاح) . و ستتعرض الأجزاء التي يقل امتصاصها في الأمعاء الدقيقة ، ستتعرض لعملية التخمير بواسطة الميكروبيوت (48) . يتم بالتالي امتصاص جزء من المواد...

Read More