منع تخثر الدم وتليف الكبد وتجلط الوريد البابي الجزء الثالث GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO GASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca
الفيروسي أو المرتبط بالكحول ، يبدو من الضروري السيطرة على العامل المسبب لمرض الكبد لتحسين التشخيص. هذا يسلط الضوء على الحاجة إلى العلاجات المسببة غير المتوفرة بعد في تليف الكبد الأيضي. قيمت هذه الدراسة البريطانية متعددة المراكز بشكل مستقبلي ، في 3 مراكز مختلفة ، نتائج المرضى الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضي ، ولكن عولجوا في العيادة الخارجية ، وفقا لأمونيميا. في هذا العمل ، تم التعبير عن الأمونيا في الأوقات العادية وليس في القيمة المطلقة. من بين أكثر من 700 مريض ، تم نقل 260 إلى المستشفى أثناء المتابعة. في التحليل متعدد المتغيرات ، ارتبط فرط أمونيا الدم بشكل كبير باحتمال أكبر لدخول المستشفى ، وارتفاع معدل الوفيات (HR = 2.13; فاصل الثقة 95٪: 1.89–2.40; ع < 0.001 و HR = 1.45 ؛ فاصل الثقة 95٪: 1.20–1.76; p < 0.001) ، على التوالي. جعلت القيمة الفاصلة البالغة 1.4 نيوتن من الممكن التمييز بين المرضى الذين يعانون من تشخيص جيد وضعيف. وبالتالي ، تؤكد هذه الدراسة القيمة النذير لفرط أمونيا الدم ، الموصوفة في العديد من الدراسات الحديثة. يمكن أن تكون محاولة تطبيع فرط أمونيا الدم هذا هدفا علاجيا في هؤلاء المرضى اللا تعويضيين الذين لا يدخلون المستشفى يتنبأ فرط أمونيا الدم بخطر دخول المستشفى والوفيات المرتبطة بالكبد في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضي للمرضى الخارجيين TIPS يمنع المضاعفات ويحسن البقاء على قيد الحياة في مرضى التليف الكبدي مع ارتفاع ضغط الدم نصائح وقائيةDocteur AMINE Abdelkader GASTRO GASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca