Les algies anales « essentielles » آلالام الأساسية لفوهة الشرج و المستقيم الجزء الخامس عشر Partie 15

Posted by Abdelkader AMINE on décembre 15, 2021 in Uncategorized | Commentaires fermés sur Les algies anales « essentielles » آلالام الأساسية لفوهة الشرج و المستقيم الجزء الخامس عشر Partie 15

بواسطة اللجوء للتشخيص الاستقصائي او الاستبعادي نصبح قادرين على معرفة آلام الشرج الأساسية Les algies anales essentielles sont un diagnostic d’élimination . يتحتم دائما التخلص من الأسباب العضوية causes organiques بفضل الفحص البدني و انجاز التصوير بطريقة منتظمة.

بواسطة اللجوء لتقنية قياس الضغط الشرجي نستطيع، في أكثر من مرة، تحسين تشخيص المسببات للألم الذي يبدو وظيفيا La manométrie anorectale peut permettre d’affiner le diagnostic étiologique devant des douleurs d’allure fonctionnelle.

تكتسي العلاقة بين الطبيب والمريض أهمية قصوى لأنها تعزز القيام الصحيح بالعلاج بالدواء الذي غالبا ما يتخلى عن تناوله المصابون تلقائيا La relation médecin-patient est primordiale car elle favorise la bonne prise du traitement médicamenteux

يبات الارتشاح تحت الكشف حسب التحفيز العصبي أو الماسح الضوئي تباتت علاجات الخط الثاني التي حضت الأكثر بالدراسات الطبية المصحوبة بنتائج متوسطة الجودة Les infiltrations, sous repérage par neurostimulation ou par scanner, sont le traitement de seconde ligne le plus étudié, avec des résultats moyens.

ربما يوفر العلاج الطبيعي نتائج مثيرة للانتباه ‘بصرف النظر عن الألم العصبي الفرجي  .  لكن الأدبيات التي تناولت الموضوع باتت هزيلة (سبل مختلفة تفتقر للتجربة السريرية القوية) seconde ligne le plus étudié, avec des résultats moyens.

– définition nosologique floue 57- algies anales « essentielles » 58- névralgie pudendale (et parfois les coccygodynies)  59- kinésithérapie 60- spectre encore flou La kinésithérapie présente probablement des résultats intéressants (en dehors de la névralgie pudendale) mais la littérature qui s’y rapporte est maigre (modalités variées, aucun essai clinique robuste).

النقط المهمة