La maladie amibienne parmi d’autrres aparasitoses Principales parasitoses à tropisme hépatobiliaire Partie 4 الجزء الرابع تابع
دورة الطفيلي
Cycle parasitaire
تعد دورة الطفيلي انتميبا هيستوليتيكا دورة مونوكسين (17) أي نوع من الدورات التي تحدث فقط في عائل واحد وهو بالتالي المضيف النهائي للطفيلي الذي يحتضن الأشكال البالغة. تستهل الدورة ببلع الكيس. وحسب علاقات المضيف لهذا للطفيلي، يؤدي الكيس الى:
سرعان ما يتم ابتلاع الأكياس فإنها تتحول الى اتروفوزويد (21) بعد خلعها للكيس (22). فتزحف اتروفو زويات الى القولون حيث تشرع في التوالد ثم تلتصق بإلغاء المخاطي بواسطة الليكتينات ). تعرف الليكتينات ببروينات ترتبط بشكل محدد وقابل للعكس بنشويات معينة. تم تبتلع الترو وزيات الجزئيات الغذائية وكويرات الدم الحمراء (23). وعلى هذا المستوى تحرر اتروفوزيات أنزيمات بروتينية مسممة لنسيج ابتيليوم المعوي فتسبب الإصابة بعدة تقرحات الجدار (إصابة نموذجية، في شكل جرح بالأظافر)
المعوي تمسي التروفوزيات قادرة، عبر الجراح أو السبيل الدموي، على التسرب الى أعضاء أخرى. تستطيع أتاميبا هيستوليتيكا التوغل داخل الكبد بعد عبورها المدخل (25). فتسبب، بالتالي الإصابة دائما داء اميبيا الكبد الذي يتلو الموقع القولوني. لكن يحتمل أن يبرز المرض بعيد عن المرحلة الديسانتيرية (26). مرحلة يحتمل أن لا يكشف عنها السؤال
خلاصة القول: يتلو دائما وأبدا تطور أميبياز الكبد إصابة الموقع القولوني. وليس غريبا أن يستهل التطور بعيدا عن المرحلة الديسانتيرية
17- Le cycle évolutif d’E. histolytica est monoxène 18- un cycle non pathogène 19- kyste – trophozoïte minuta – kyste 20- c’est l’amibiase-infection 21- trophozoïte 22- lectines 23- hématophagie 24- réactions locales œdémateuses 24 bis- 25- par voie portale où elle réalise une nécrose parenchymateuse 26- l’épisode dysentérique
Dr AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca