Prise en charge d’une hépatite aigë – Cas cliunique Gastro casa procto casa أخذ الموقف تجاه التهاب الكبد الحاد – حالة سريرية Partie 40 الجزء الأربعون
Prise en charge d’une hépatite aiguë – Cas clinique Gastro casa procto casa 
أخذ الموقف تجاه التهاب الكبد الحاد – حالة سريرية
الجزء الأربعون Partie 40
النقط المهمة
- يجب أن تعلم معرفة تشخيص درجتي خطورة الالتهاب الكبدي الحاد les deux stades de gravité de l’hépatite aiguë : الالتهاب الكبدي الشديد و الالتهاب الكبدي العالي الخطورة أو المدهم l’hépatite sévère et l’hépatite grave ou fulminante. .
- يعرف الالتهاب الكبدي الحاد الخطورة L’hépatite aiguë grave بالعوامل الآتية معدل البروترومبين الذي يقل عن نسبة < 50 % أو عامل ا ر ن الذي يفوق 1،5 un taux de prothrombine < 50 % ou une INR > 1,5 . و تتطلب تلك الحالة الدخول للمستشفى و العلاج في الوسط المختص un taux de prothrombine < 50 % ou une INR > 1,5 .
- يتطلب الالتهاب الكبدي الحاد الشدة L’hépatite aiguë grave ، الذي يعرف ببروز حالة الاعتلال الدماغي encéphalopathie ، يتطلب النقل الى وحدة الزرع الكبدي une unité de transplantation hépatique بجانب انجاز الزرع المستعجل كل ما انعدم وجود عوامل المعارضة en l’absence de contre-indication
- يحتل الدواء ، و على رأسه عقار البراسيتامول ، الدرجة الأولىفي البلدان الغربية les pays occidentaux كسبب للإصابة بالتهاب الكبد الحاد .
- ليس غريبا أن يمسي دواء البراسيتامول مسؤولا على الاصابة بالتهاب الكبد الحاد بالرغم ممن تناول المقادير العلاجية à doses thérapeutiques حينما الاضافة اليه لبعض عوامل الخطورة (الصوم ، استهلاك الكحول ….)
- يمثل السبب الثاني للإصابة بالتهاب الكبد الحاد ، في البلدان الغربية ، فيروسا الكبد ، في البلدان الغربية ، يمثله فيروسا الكبد أ و ب les hépatites virales A et B حيث تتوفر الحمية البسيطة ضدهما ، بواسطة التلقيح la prévention simple est possible grâce à la vaccination
- يعتمد علاج التهاب الكبد الحاد على التصدي لعلاج السبب الذي يتحتم أن يضاف اليه ، في حالة شدة الالتهاب ، العلاج بواسطة دواء ن-اسيتيلسيستيين في الوريد associer, en cas d’hépatite sévère, un traitement par N-acétylcystéïne par voie intraveineuse.
- تتمثل أصناف علاج التهاب الكبد الحاد الغير خصوصية ، في التدابير الوقائية التي يتحتم الاعتماد عليها لاجتناب تطور او تفاقم الفشل الكبدي l’apparition ou l’aggravation de l’insuffisance hépatique
يعرض تماما تناول الدواء الذي يخلف الالتهاب الكبدي ، يختص و يعد وسيطا للإصابة بحالة الكبث المناعي médicamenteuse à mécanisme immunomédié
http://www.docteuramine.com/
AMINE Abdelkader GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa