Les symptômes de reflux gastro-œsophagien résistants aux inhibiteurs de la pompe à proton ( IPP) أعراض الترجيع من المعدة للمريء أعراض الترجيع من المعدة للمرين- أعر اض الترجيع من المعدة للمر يء- Partie 9 الجزء التاسع

Partie 9 الجزء  التاسع

 تابع

ألموضوع:

     ألتقييم السريري Evaluatio Clinique :

  الفحوص خارج المستشفى exploration ambulatoire تحت أو بدون العلاج بعقاقير ا ب ب :   

   موقف العلاج  :

العلاج الطبي

العلاج المضاد للترجيع

اذا كان تعرض المرين للحموضة ظاهرة عادية ، فان فرضية l’hypothèse الترجيع تصبح منعدمة ، في غياب الاقتران الزمني بين الأعراض و الترجيعات المسجلة le reflux enregistré . و اذا ظل عرض الحرقان حاضرا فكثيرا ما يكون غير مصحوب بالترجيع . فيجب اذن التحدث عن حرقان وظيفي pyrosis fonctionnel .

   أما في حالة الاقتران الزمني للأعراض بظاهرة الترجيع ، فان ذلك يؤكد حساسية المرين للحموضة و نظرا لضعف مرد ودية فعالية فحص البأشميتري أثناء العلاج يفضل حينئذ اللجوء لفحص باش أمبيدانسميتري PH– imppédancemétrie في غضون 24 ساعة تحت تناول ضعف مقادير أدوية ا ب ب لتشخيص الترجيع الممرض le reflux pathologique مسبقا) سوابق الالتهاب البيبتيدي للمرين œsophagite peptique أو فحص البأشميتري الغير سليم pathologique الذي يؤكد وجود الاصابة)

   و الحقيقة ان فحص البأشأمبيدانسوميتري يتيح تحديد كافة أصناف الترجيع الحامضي أو الغير حامضي أو قليل الحموضة و تساعد على نسبة الأعراض للمصاب مثل ما يحقق فحص البيأشميتري

Partie 9 الجزء  التاسع

 تابع

ألموضوع:

     ألتقييم السريري Evaluatio Clinique :

  الفحوص خارج المستشفى exploration ambulatoire تحت أو بدون العلاج بعقاقير ا ب ب :   

   موقف العلاج  :

العلاج الطبي

العلاج المضاد للترجيع

اذا كان تعرض المرين للحموضة ظاهرة عادية ، فان فرضية l’hypothèse الترجيع تصبح منعدمة ، في غياب الاقتران الزمني بين الأعراض و الترجيعات المسجلة le reflux enregistré . و اذا ظل عرض الحرقان حاضرا فكثيرا ما يكون غير مصحوب بالترجيع . فيجب اذن التحدث عن حرقان وظيفي pyrosis fonctionnel .

   أما في حالة الاقتران الزمني للأعراض بظاهرة الترجيع ، فان ذلك يؤكد حساسية المرين للحموضة و نظرا لضعف مرد ودية فعالية فحص البأشميتري أثناء العلاج يفضل حينئذ اللجوء لفحص باش أمبيدانسميتري PH– imppédancemétrie في غضون 24 ساعة تحت تناول ضعف مقادير أدوية ا ب ب لتشخيص الترجيع الممرض le reflux pathologique مسبقا) سوابق الالتهاب البيبتيدي للمرين œsophagite peptique أو فحص البأشميتري الغير سليم pathologique الذي يؤكد وجود الاصابة)

   و الحقيقة ان فحص البأشأمبيدانسوميتري يتيح تحديد كافة أصناف الترجيع الحامضي أو الغير حامضي أو قليل الحموضة و تساعد على نسبة الأعراض للمصاب مثل ما يحقق فحص البيأشميتري