Cancer du rectum , cancer colorectal , syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal – syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal – Partie 2 ألجزء الثاني
اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟
Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ?
Partie 2
ألجزء الثاني
تابع
الملخص :
الملخص :
في 
و في حالة الاصابة بسرطان المستقيم تأخذ الاستراتيجية بعين الاعتبار : سن المصاب ، حالاته التمريضية (9)، درجة تطور الداء ،بالضافة للمراقبات التنظيرية القادمة (10) ، قصد اختيار جراحة قولونية محافظة . و في حالة داء السلائل الغدي العائلي (11) 
فينصح باللجوء بانتظام لا نجاز الجراحة الوقائية بواسطة عملية الاستئصال القولوني (12) و كثيرا ما يحدث ذلك في غضون سن 20 حسب الاصابة . يجب أن يتم انجاز الجراحة في مرحلة مبكرة كلما برزت لدى المصاب أعراض سريرية ، نشأت أورام بوليبية متعددة يفوق حجمها 1 سنتمترا (13) ، او برز حدث الديسبلازي أي تحول الخلايا الى خلايا من صنف مشوه من الدرجة العليا (14) ، أو حالة الأورام البوليبية الشديدة . و يتم اختيار صنف الجراحة بين ربط الأمعاء الرقيقة بفتحة الشرج و ربطها بالمستقيم ، خاصة حسب شدة اصابة المستقيم (15) ، بعد أن يتم اخبار المصاب ، بوضوح ، حول فوائد و خطورات المضاعفات القادمة .اما المراقبة التنظيرية بواسطة تلوين كرومواندوسكوبي (16) 
فتعد أمرا حتميا مهما اختلف صنف الجراحة و نوع المتلازمة
9-comorbodités 10-l’observance aux endoscopies 11-polypose adénomateuse familiale 12-colectomie 13-polypes multiples > 1cm 14-dysplasie de haut grade 15-la sévérité de l’atteinte rectale 16-chromoendoscopie
)
gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa