Prise en charge des métastases hépatiques du cancer colorectal (MCCR) gastro casa procto casa- سترتيجية الموقف ضد سرطان القولون و المستقيم المتنقل الى الكبد أو الميتاستاز الكبدي – PARTIE 8 الجزء الثامن

Posted by Abdelkader AMINE on avril 26, 2020 in Uncategorized | Commentaires fermés sur Prise en charge des métastases hépatiques du cancer colorectal (MCCR) gastro casa procto casa- سترتيجية الموقف ضد سرطان القولون و المستقيم المتنقل الى الكبد أو الميتاستاز الكبدي – PARTIE 8 الجزء الثامن

Prise en charge des métastases hépatiques du cancer colorectal

استرتيجية الموقف ضد سرطان القولون و المستقيم المتنقل الى الكبد أو الميتاستاز الكبدي

PARTIE 8   الجزء الثامن

: الموضوع

.

أهمية استئصال الميتاستاز

و يبدو أن 30 في المائة من المصابين يرشحون أو يصبحون مرشحين للاستئصال الميتاستازي و ذلك أمر يؤثر بقوة على سبيل اختيار العلاج الذي يتحتم أن يشمل أصناف الكيميوتيرابي الذين يحضون باستجابة عالية الفعالية . مع العلم بأن المطابقة بين الاستئصال و الاستجابة تعتقد أمرا ثابتا و بالرغم من ذلك فلن تحض بالاستئصال الميتاستازي سوى نسبة من الرشحين تتراوح ما بين 10 الى 15 في المائة بجانب الأسباب المرتبطة بميدان المريض . ( السن و الحالة التمريضية ) فان الدلائل التي تعارض اللجوء لعملية الاستئصال الميتاستازي الكبدي تظل وثيقة الارتباط بعدد و حجم الميتاستازات و علاقتها مع الأوعية الدموية و بالحجم الكبدي السليم المتبقي الغير كافي من الكبد الذي تم استئصال جزء منه و لا يصبح اللجوء للعلاج أولا بالكيميوتيرابي التحفيزية (22) مرتفعا سوى ازاء الحجم الورمي الكبير .حيث يمسي اللجوء للاستئصال أمرا تابعا . و بالعكس حينما يتعلق الأمر بعدد مواقع الميتاستازات فان احتمال اللجوء للاستئصال بعد انجاز الكيميوتيرابي التحفيزية يمسي أمرا ضئيلا

22- la chimiothérapie d’induction