-التهاب الجزء النهائي للأمعاء الرقيقة أو الايليت و استراتيجية الكشف الزائدة الحادة ؟ داء لكروهن ؟ السل المعوي ؟ أم سبب آخر ؟ Démarche diagnostique devant une iléite Appendicite aiguë? Maladie de Crohn? Tubeculose intestinale Ou autre cause?Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa- الجزء الحادي عشر Partie 11
ٍ
التهاب الجزء النهائي للأمعاء الرقيقة أو الايليت و
استراتيجية الكشف
الزائدة الحادة ؟ داء لكروهن ؟ السل المعوي ؟ أم سبب آخر ؟
Démarche diagnostique devant une iléite
Appendicite aiguë? Maladie de Crohn? Tubeculose
intestinale ? Ou autre cause?
الجزء الحادي عشر Partie 11
الموضوع:
استراتيجية كشف حالة الايليت :
متى يجب التفكير في داء لكروهن؟:
ANISAKIASE :
يبرز الايليت الناجم عن تناول الأنيزاكياز اثر تناول الأسماك الغير طاهية أو "المرقدة" (49) و المصاب بجرثومة الأنيزاكياس سيمبلكس . تمتد مرحلة الحضانة (50)ما بين 48 و 72 ساعة. و تجمع اللوحة السريرية ما بين متلازمة الألم الشديد على مستوى البطن و الغشيان و التقيؤ و الارتفاع الشديد لحرارة الجسم . ثم تتحول الحالة الى حالة مزمنة و يخلف التهابات تهم العوراء و الأمعاء الرقيقة من صنف لجرانولوماتوز حيث تشمل التسرب اليوزينوفيلي (51) على كمستوى البطانة . يعتمد الفحص الإيجابي على السؤال و الفحص التنظيري اي يبرز وجود لارف ( 52) في نهاية الأمعاء الدقيقة و المعدة .كما يعتمد كذلك على اج ا المضاد ل أ (53) الذي يمتاز بالحساسية غير أنه يفتقر للخصوصية
49- Poissons crus ou marinade 50-pérode d’incubation 51-infiltration éosinophile 52-les larves 53-IgE anti-A
تابع
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca
التهاب الجزء النهائي للأمعاء الرقيقة أو الايليت و استراتيجية الكشف
الزائدة الحادة ؟ داء لكروهن ؟ السل المعوي ؟ أم سبب آخر ؟
Démarche diagnostique devant une iléite
Appendicite aiguë? Maladie de Crohn? Tubeculose
intestinale ? Ou autre cause?
الجزء ا لسادس: Partie 6
الموضوع:
استراتيجية الكشف ازاء حالة الايليت الحاد
تبرز الأعراض السريرية و كأنها اعراض الزائدة . بديهي أن الزائدة تمثل التشخيص الرئيسي للمقارنة مع الايليت الحاد.و لهذا يجب أولا و قبل كل شيء استثناء حالة الالتهاب الحاد للزائدة و الغائها قبل الاحتفاظ بكشف الايليت.
تعتقد نهاية الأمعاء الرقيقة موقعا غنيا بالنسيج اللمفاوي و ملجا تستوطنه الاصابات الناجمة عن العداوات و الالتهابات . و لهذا يحتمل لتفكير في عدة حالات ازاء حالة الايليت الحاد. تهدف هاته لاستراتيجية الدقيقة للكشف الى توجيه المصابين بالحالة المعقدة الى الجراحة و اقتراح الفحوص التشخيصية لدى الآخرين. ينجم الايليت عن العدوى في 1/3 الحالات و عن داء لكروهن بنسبة تربو عن 12 في المئة و عن سبب ناجم عنالأمراض التناسلية بنسبةتقدر ب 9 في المائة
تابع
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca




