La lithiase intrahépatique , secret de constitution et du taitement – الحصى أو الحجارة داخل الكبد ، سر النشأة و العلاج

Partie 13 الجزء الثالث عشر

La lithiase inrahépatique

الحصى داخل الكبد

.
متلازمة لباك

و لا يتم اللجوء لعملية استئصال المرارة سوى في حالة بروز أعراضها. و لا سيتبعد اللجوء للعلاج بالإفراغ التنظيري (32) أو لقطع جزء من الكبد في حالة التحجر المصحوب بالأعراض ربما يتم اقتراح فحص عائلي ( الفحوص الكبدية و الايكوغرافي و تحديد الصنف الجيني )لدى أفراد العائلة من الدرجة الأولى الذين تجاوزت أعمارهم 18 سنة و حيما يتم تشخيص التحول الجيني لدى أشخاص العائلة بدون اضافة الأعراض السريرية ، يصح منطقيا اضافة العلاج بواسطة عقار الأورسوديزوكسيكولك في حالة العثور على الحصى داخل الكبد و المراقبة بالإيكوغرافي في حالة عدم التوصل للتشخيص ( المؤقت؟) للحصى .
خلاصة القول : يمتاز عقار حامض الأورسوديزوكسيكولك بمفعول مفيد سريع و هائل .و لا يتم اللجوء لعملية استئصال المرارة بانتظام

32-drainage endoscopique