A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفي – PARTIE 9 الجزءالتاسع
Prise en charge des hépatites virales A,B,C,D et E chez 
les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفية
PARTIE 9 الجزءالتاسع
تابع
المقدمة
النهاب الكبد أ Hépatite A
التهاب الكبد ب Hépatite B
ان علاج (42) يتيح مع مرور الأيام المراقبة المستمرة للتوالد الفيروسي (43) المصحوب بتحسين المقادير البيولوجية ، السريرية أو النسيجية بجانب انخفاض حالة التمريض-المماة (44) بسبب التشمع الكبدي و سرطان الخلايا الكبدية (45) . تشمل دلائل العلاج ، بجانب الدلائل المعتادة ،بالنسبة للأشخاص الغير مصابين بقصور الكلي ( مع الأخذ بعين الاعتبار بأن مقادير الأنزيمات الكبدية ألآـ و الحمولة الفيروسية تنخفض بسبب التصفية ) ، و وجود التهاب جلوميروباتي (46) الناجمة عن فيروس ب ومخطط الزرع . يهدف العلاج المفضل (47) الذي يتم اللجوء اليه في حالة الاستعداد لانجاز عملية زرع الكبد ، يهدف لاجتناب خطورة تفاقم التهاب الكبد ب لدى كل مصاب بمستضاد فيروس الكبد ب الاجابي (48) أو المصاب بالتهاب الكبد الصامت (49) مضاد ه ب س المنفرد الاجابي المصحوب بإجابيه ا د ن (50) بعد استهلال العلاج المحبط للمناعة (51) . أما علاج المصابين بمضاد ه ب س المنفرد (52) الذين لم يتم كشف الحمولة لديهم، فيطرح القرار على طاولة المناقشة. يحتمل استبدال العلاج بالمراقبة الدقيقة . يتم اللجوء للعلاج السريع في حالة المفاعلة المثبتة (53) .
خلاصة القول : يتم اللجوء الى العلاج بالعقاقير النوكليودية أو النوكليوزية الشبيهة بمقادير تتكيف مع وظيف كلي المصابين الخاضعين للعلاج بعملية تصفية الكلي
42-le traitement de virosuppression 43-réplication 44- morbi-mortalité 45-le carcinome hépatocellulaire 46-glomérulopathie 47-le traitement préemptif 48-AgHBs+ 49-l’hépatite occulte 50-ADN+ 51-traitement anti-immunosuppresseur 52-AcHBc isolé 53-réactivation prouvée
https://www.docteuramine.com/
-
GASTRO CASA PROCTO casa gastroentérologue casa hépato caablanca
