Cancer du rectum , cancer colorectal , syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal – syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal gastro casa procto casa gastroentérologue casa سرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟- – – Partie 12 ألجزء الثاني عشر

Posted by on avril 23, 2018 in Uncategorized | Commentaires fermés sur Cancer du rectum , cancer colorectal , syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal – syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal gastro casa procto casa gastroentérologue casa سرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟- – – Partie 12 ألجزء الثاني عشر

اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي – جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟

Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ?

Partie 12

ألجزء الثاني عشر

تابع

متلازمة لانش (17) ( أي سرطان المستقيم و القولون دون الاصابة بالأورام البوليبية )

 المعطيات العامة

. . داء السلائل الغدي العائلي

La polypose adénomateuse familliale( PAF)

 

متى يقترح اللجوء لعملية استئصال القولون الوقائي ؟

…يجب أن يستهل الكشف التنظيري (50) ، منذ سن 10-12 ، في حالة وجود تاريخ عائلي للإصابة بداء السلائل الغدي العائلي  . كما يجب أن تتم مراقبة المصاب بالداء سنويا. و يتحتم انجاز القولون وسكوبي لكافة القولون ، بإضافة ملون انديجو- كارمين بعد التهيؤ الجيد للقولون . فبواسطة الكشف نصبح قادرين على تحديد مستوى الخطورة التنظيرية ، فيطرح ، بالتالي ، دليل اللجوء للجراحة بواسطة دلائل أخرى سريرية ، عائلية و اجتماعية .

  خلاصة القول : يجب أن تستمر المراقبة التنظيرية سنويا و أن تستهل مباشرة بعد التشخيص أو منذ سن 10-12.

و اذا تم سلفا اقتراح اللجوء الى الجراحة الوقائية في غضون مستهل العقد الثاني من الحياة ، فيجب تغيرر هذا الاقتراح و الاستبدال بمرحلة 15-25 سنة وفق شدة الداء .  

خلاصة القول : يجب انجاز الجراحة الوقائية للقولون و المستقيم حولي سن 20 .

 50-dépistage endoscopique

cliquez_adesse

 

gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa