Cancer du rectum , cancer colorectal , syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal – syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal gastro casa procto casa gastroentérologue casa – Partie 5 ألجزء الخاس
اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي – جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟
Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ?
Partie 5
ألجزء الخامس
تابع
متلازمة لانش (17) ( أي سرطان المستقيم و القولون دون الاصابة بالأورام البوليبية )
المعطيات العامة
أي موقف يجب اتخاذه تجاه المستقيم في حالة أول اصابة القولون ؟
.……لقد تم تقييم نسبة سرطان القولون و المستقيم الذي ينشأ بعد العلاج (25) 
و الذي يبرز بعد العلاج بعملية الاستئصال الجزئي للقولون (26) ، تم تقييم نسبته ب 16% بعد مضي 10 سنوات . و عكس ذلك، بعد الجراحة الفرعية الموسعة (27)، فان خطورة تطور سرطان جديد على مستوى القولون و المستقيم، تربو عن 3, 4% ، حيث ترتفع نسبة العيش العام باستثناء المصابين الذين تجاوزت أعمارهم 65 سنة ، حيث تمسي الفائدة أقل . و حسب الاتفاق المهني في حالة الاصابة بمتلازمة لنش ، فليس هناك من موقع لعملية الاستئصال الشامل للقولون و المستقيم المصحوبة بربط الأمعاء الرقيقة بفتحة الشرج (28) 
لدى المصاب الذي تعرض سلفا لعملية سرطان القولون .
خلاصة القول : تم تقييم خطورة الاصابة الجديدة بسرطان القولون و المستقيم ، بعد مرور 10 سنوات على عملية الاستئصال الفرعي القولوني للسرطان ، في اطار متلازمة لنش، تم تقييمها بنسبة 3,4% .
25- le cancer colorectal métachtone 26- colectomie segmentaire 27-chirurgie extensives (colectomie subtotale) 28-anastomose iléo-anale
gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa