اصناف الحكة و خاصة الحكة الناجمة عن التراكم الصفراوي الجزء الثاني عشر LES PRURITS ET PLUS PARTICULIEREMENT LE PRURIT CHOLESTATIQUE 12ème partie gastro casa
اصناف الحكة و خاصة الحكة الناجمة عن التراكم الصفراوي
LES PRURITS ET PLUS PARTICULIEREMENT LE PRURIT CHOLESTATIQUE
الجزء الثاني عشر
12 ème partie
تابع
يعرف تراكم المركبات الصفراوية في الجسم بعطب في نقلها من الكبد إلى الأمعاء، فتتكاثر في الدم . و قد يكون لظاهرة نقصان الإفرازات داخل الأمعاء ،علاقة بباثولوجية الخلايا أو المجاري الصفراوية ، داخل الكبد أو خارجه . داخل الكبد تعني القنوات الكائنة فوق نقطة تجمع القنوات العليا . وتهم الأمراض التي تتبلور بأعراض تراكم الأحماض الصفراوية، المجاري الدقيقة و الغليظة.
و إن الحكة المصحوبة أو الغير المرافقة بالبرقانictère قد تصبح عرضا من أعراض تراكم الأملاح الصفراوية في الدم .
نعم ، إن للحكة الكبدية علاقة متينة بالإفرازات الصفراوية التي تتراكم داخل مجاري الكبد، و خاصة الأملاح الصفراوية acides biliaires ، التي تتكاثر نتيجة الأمراض الكبدية المزمنة المعروفة بمضاعفاتها ، كاختلال وظائف الكبد . و من أسباب الإفراط في مقادير الأملاح في الدم : انسداد المجاري الصفراوية داخل أنسجة الكبد و ركود المركبات الصفراوية داخل الكبد ، و بعض العقاقير الطبية بالإضافة إلى تليف أو تشمع الكبد ، أو إصابة أنسجة الكبد ببعض الفيروسات المزمنة ، أو نتيجة لبعض الأمراض المعوية المزمنة ، مثل داء كرون أو التهاب القولون النزيفي ، أو الكبد ألدهني أو التصلب الابتدائي للمجاري الصفراوية ، أو بعض التشوهات الخلقية النادرة مثل انسداد أو انعدام القنوات الكبدية التي ليس لها دواء إلا بزرع الكبد ، أو داء كارو لي maladie de Caroli .
يتم الكشف على إمراض القنوات الدقيقة بأخذ عينات من الكبد. أما الكشف على المجاري الغليظة فيعتمد على الفحص بواسطة الرنين المغنطيسي للفنوات الصفراوية cholangio-IRM ou bili-IRM و غيرها من تقنيات التصوير، و التي يفوق استعمالها جودة الكشف بأمواج الصوت échographie المصحوب او الغير مصحوب بالمنظارendoscopie digestive
تابع
http://www.docteuramine.com
Gastro casa procto