التهاب الأندوكار أو بطانة القلب الناجم عن العدوى و التشمع الكبدي الجزء الثالث – Endocardite infectieuse et Cirrhose3ème partie gastro casa
التهاب الأندوكار أو بطانة القلب الناجم عن العدوى و التشمع الكبدي التشمع الكبدي
Endocardite infectieuse et Cirrhose
المعطايات الوبائية ، الخصائص السريرية و العوامل المصيرية.
Données épidemiologiques,particularités cliniques et facteurs
التشمع الكبدي و العداوات : التقييم و النتائج السريرية
3ème partie
الجزء الثالث
تابع
ان الاستسقاء أو الماء الذي يملأ البطن (19) يعد احدى العداوات البكتيرية الأكثر ترددا ، الذي يتعرض له المصاب بالتشمع الكبدي بنسبة تتراوح ما بين 20 و25% ، ثم تليها العداوات الرئوية بنسبة تتراوح ما بين 15 و 21%، ثم تليها التعفنات التي تخلفها التدخلات الجراحية (20) بنسبة تربو عن 12% ، و حالة السيلوليت أو الالتهاب النسيجي (21) بنسبة تربو عن 11% . لكن شكل البكتيريا عرف تغيرا في غضون السنوات الأخيرة (22) خلف هواته العداوات . و فعلا ، لقد كانت جل العداوات البكتيرية مرتبطة بالجراثيم من الصنف السلبي (23) قبل تطور الوقاية بواسطة المضادات الحيوية (24) ضد عدوى الاستسقاء البطني ، و بروز تقنيات جديدة للعلاج و الوقاية ضمنها انجاز منعطف داخل الكبد عبر السبيل الوريدي(25) بالإضافة لعملية اسكليروز الأوعية الدموية أي تصلب دوالي المرين (26)
و حزمها (27)
. أما اليوم فلقد أمست العداوات ناجمة عن بكتيريا جرام ايجابي (28) شائعا و أكثر ترددا في اطار ارتفاع العداوات الناجمة عن الفحوص التشخيصية و العمليات الطبية . تعد العداوات البكتيرية السبب الأول لتطور التشمع الى الفشل
19-ascite 20- geste instrumental 21-cellulite ou une inflammation de tissu 22-profil bactériologique 23-bactéries Gram négatif 24-antibiotiques 25-shunt intrahépatique par voie transjugulaire 26-sclérose des varices œsophagiennes ou Injection par voie endoscopique d’ une solution sclérosante à l’intérieur ou autour des varices œsophagiennes afin de prévenir ou de stopper une hémorragie digestive haute.27- ligature des varices œsophagiennes 28-Gram positif



