الالتهاب التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية و الأمراض الالتهابية المعوية المزمنة الجزء السادس Cholangite sclérosante primitive et maladies inflammatoires 6ème partie procto casa gastro casa
الالتهاب التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية و الأمراض الالتهابية المعوية المزمنة
Cholangite sclérosante primitive et maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
الجزء السادس
6eme partie
تابع
Cholangite sclérosante primitive
خصوصيات الأمراض المعوية الالتهابية المزمنة
المضاعفة لداء الالتهاب التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية
MICI associées à la CSP
تعتقد شراكة الداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية – الداء الالتهابي المعوي المزمن ، حالة كلاسيكية ، لكن تبات نادرة . و بالنظر للمعطيات الوبائية التي أمست اليوم متوفرة، نستطيع التصريح بأن ما يربو عن 5000 شخص تعتقد مصابة بالداء ، في بعض البلدان الأوروبية مثل فرنسا. و لعل هذا العدد يفوق عدد المصابين في بلدنا المغرب . و ربما يحتمل ارتفاع العدد ما دامت هناك أشكال صامتة من الوجهتين السريرية و البيولوجية ، أشكال صامتة لداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية . و لقد تم تشخيص هذا الداء ، حسب ما زودتنا به بعض الأبحاث الطبية التي اعتمدت على انجاز فحص كولونيجيوارم بطريقة منتظمة ، لكافة المصابين بالداء الالتهابي المعوي المزمن ، فأظهرت بأن نسبة تربو عن %65 من المصابين بالداء الالتهابي المعوي المزمن ، هم مصابون كذلك بالداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية . و بعبارة أخرى ، يبات 3/2 الاصابات مجهولا ، قبل انجاز الفحص التصويري. و الصراحة فان شكل الداء القليل الشدة و الأعراض للداء الالتهابي المعوي المزمن ، المضافة للداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية ، تعتقد سببا آخرا محتملا كعامل لعدم أو سوء تقدير عدد الحالات اللواتي تم تشخيصها ، حيث يلزم ، عمليا ، ان يخضع كل مصاب بالداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية ، أن يخضع للفحص التنظيري بالقولونوسكوبي قصد التشخيص ، كما يتحتم أن يحض كل مصاب يعاني من للداء الالتهابي المعوي المزمن ، يجب أن يحض بالاستفادة من المراقبة البيولوجية الكبدية . غير ان اللجوء بانتظام للفحص بجهاز الرنين المغنطيسي صنف كولونجيو ارم لا ينصح بإنجازه حاليا .
خلاصة القول: يجب ، عمليا ، أن يتم انجاز الفحص التنظير التشخيصي بجهاز القولون وسكوبي لكل مصاب بالداء الالتهابي التصلبي الأصلي للأقنية الصفراوية ، كما يتحتم أن يخضع للمراقبة بواسطة الفحص الكبدي البيولوجي ، كل مصاب بالداء الالتهابي المعوي المزمن .
-
http://www.docteuramine.com/
-
http://www.docteuramine.com/
Gastro casa procto CASA GASTROENTEROLOGUE CASA Dr Hépato casa AMINE Abdelkader