La maladie de Crohn , particularités à début Crohn pédiatrique داء لكروهن ، الخصائص أثناء مرحلة الطفولةè 6ème partie procto casa gastro casa الجزء السادس
La maladie de Crohn , particularités
à début 
pédiatrique
داء لكروهن ، الخصائص أثناء مرحلة الطفولة
الجزء السادس 6
6ème partie
المصير مع مرور الأيام لتطور عبر الاندلاعات /
و تتجلى احدى ظاهرات داء لكروهن لدى الصغار عبر انعكاس التغذية على تأخر نمو القامة و وززن الجسم (53) الذي بحد ما يتعاظم ، بقدر ما تطول مدة تشخيص الداء . و يحنمل أن يصبح تعطل نمو الجسم العرض الوحيد لمرض لكروهن لدى الطفل في غضون عدة أشهر ، و ربما عدة سنوات . و ليس غريبا أن تمسي نحافة الجسم جد مهمة و مصحوبة بتأخر نموه ، و ربما تعطله النهائي بجانب تعطل بروز دلائل البلوغ الجنسي (54) . و تعد من الضرورة بمكان مراقبة نمو جسم المصاب بداء لكروهن الى نهاية سن الرشد . فحدث تدهور وثيرة سرعة نمو الجسم يؤدي الى ادخال تغيرات على سبيل العلاج . و يمكن اللجوء الى دليل القامة من الوجهة الجينية (55)) .
كما يحتمل مقارنة قامة الطفل المصاب مع قامة اخوته . ليس مستحيلا ادراك تأخر نمو الجسم و تعويضه قبل بلوغ سن الرشد ، و خاصة حين ما يمسي تأخر نمو العظام حالة مهمة . و لهذا يجب أن يتم التشخيص مبكرا بأكبر سرعة ممكنة .
و ان القامة النهائية للمصابين الصغار تظل أقل من قامة الكبار ، لكنها تبات قريبة من قامة عامة السكان مع وجود اختلاف بين الجنسين
فانعكاس داء لكروهن على النمو النهائي للقامة يظل أكثر تأثيرا بالنسبة للذكر مقابل قامة الأنثى لأن داء لكروهن يتطور عند البنت في سن استهلت فيه مرحلة البلوغ ، بينما يتطور عند الولد قبل سن الرشد. فالذكر يبلغ بعد الأنثى
و ان ارتفاع خطورة الاصابة بداء الأوستيوبوروز يرتفع من خطورة التعرض لتأخر نمو الجسم . يجم الأوستيوبوروز عن عدة عوامل
سوء التغذية
المكث في الفراش
سوء الامتصاص
الالتهاب المزمن
احتمال العسلاج بالكورتيزون
تأخر سن الرشد –
يعتقد انجاز فحص األأوستيودانسيتوميتري مهما لدى الطفل أثناء تشخيص داء لكروهن لأن نقص كثلة العظام في سن الطفولة يحتمل أن يمسي له انعكاس على سن الكبار . و يعتمد علاج نقص العظام أو الأوستيوبيني أو هشاشة العظام و الأوستيوبوروز على اصلاح نظام التغذية و تعويض المواد الناقصة كما يعتمد على تناول المقادير الاضافية من فيتامين د و الكالسيوم كما يتركز على مراقبة الالتهاب بواسطة العلاج الخاص بداء لكروهن و اجتناب العلاج بالكورتيزون أكثر ما يمكن. و يتحتم أن يظل أخذ موقف العلاج و التغذية للأطفال المصابين بداء لكروهن موقفا مثاليا لكي يتيح المراقبة الجيدة لالتهاب الداء و النمو العادي .
خلاصة القول : ليس نادرا أن يمسي التأخر في النمو العرض الأوحد لبلورة داء لكروهن لدى الطفل
53-le retard de croissance staturo-pondérale 54-retard pubertaire 55-TCG = taille du père (cm) + taille de la mère ( cm )/ la somme divisée par 2 + 6,5 pour le garçon et – 6,5 pour la fille
https://www.docteuramine.com/
GASTRO CASA PROCTO