نقص المناعة الجزء الثانيGASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa -ECHOENDOSCOPIE
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca
و المراقبة المناعية لتطور داء السرطان لان القناة الهضمية متعرضة باستمرار لعدة مستضادات من اصول جرثومية ، ابروتينية ، فيروسية او غذائية ، حيث تظل الامعاء في حالة التهاب فيزيولوجي . يلعب جهاز المناعة اللمفاوية دورا تناقديا في التوازن بين الالتهاب و الاحتمال المناعي . تتجلى اصابة الجهاز المناعي بأعراض تظهر خاصة في شكل مداولات مترددة ، كما تبدو كذلك في بعض الحالات في صورة تطور الاصابات المناعية الذاتية او السرطانية . و خلاصة القول : مادامت القناة الهضمية متعرضة باستمرار لشتى المستضات من اصول بكتيرية ،جرثومية ،فيروسية او غذائية ، فان الامعاء تظل تحت سطوة التهاب فيزيولوجي . سم الجهاز المناعي الى جهاز ثانوي او مكتسب الايدز و العلاج بعقاقير الايمونوسوبريسورi) او علاج مسمم للخلايا الذي يعد الاكثر تردد بأغلبية ساحقة و يضم الجهاز المناعي بجانب الصنف المكتسب صنف النقص المناعي الاصلي من اصل جيني ، سنتصدى بالحديث عنه في هذا العرض . تعتقد انواع النقص المناعي الاصلي نادرة . لقد تعرضت الدراسات الطبية لأكثر من 130 حالة تم تشخيصها غالبا في مرحلة الطفولة و يظل الاسهال عرضا نادرا لكشف حالة النقص المناعي غير ان الحالة الدموية تتبلور لدى البالغين يتركز الهدف من هذا العرض على بسط الحالات السريرية الكثيرة التردد ، المضافة للنقص المناعي و خاصة المضافة للأعراض الرئيسية للجهاز الهضمي . كما نود اقتراح استراتيجية بسيطة تساعد الاطباء الاختصاصيين في القناة الهضمية على اتخاذ الفحص الاولي ماهي الحلات السريرية اللواتي تذكر بالنقص المناعي الفطري ؟ يهيئ المجال هذا الصنف من النقص المناعي للتعرض للعداوات المناعية الذاتية -i او السرطانية و يتم عمليا كشف اغلبية انواع المناعات الفطرية ازاء اعراض العداوات الغير العادية التردد و الموقف و الشدة او عبر نوع العوامل الممرضة الداخلية و نستدرج ضمن العوامل الداعية للتفكير في حالة النقص المناعي : حدث العوامل الناجمة عن الميكروبات حيث تصيب الشخص صدفة ( البنوموسيستيسجيروفيسي ، و التوكسوبلازماجوندي تتم عدوى شديدة تنجم عن عامل ميكروبي عادي لتصيب عدة اعضاء و /او تقاوم المضادات الحيوية العادية و ان تردد مراحل العدوى عامل يذكر بحالة النقص المناعي يتم كشف ما يربو عن 80% من حالات النقص المناعي في مرحلة الطفولة قبل سن 6 و تهم الاغلبية الساحقة مناعة الخلايا (متلازمة النقص الممتزج او غيره و يحتمل ان يصحبها في بعض الحالات المتلازمات المشوهة (متلازمة دى- جورج و حالة اتاكسيتيليجانكتازي اما بالنسبة للأشخاص الكبار المصابين فان اغلبية الحالات تتعلق بالمناعة الهومورية المرتبطة بالدم الناجمة عن نقص انتاج الاجسام المضادة ا ج أ و النقص المناعي المشترك المتنوع l ، و النقص المناعي المشترك المتنوع