RCH – la rectocolite hémorragique . Questions Réponses .- traitement – -Dépistage endoscopique de la dysplasie et du cancer colorectal- ص بالمنظار لخلل التنسج وسرطان القولون والمستقيم – N 34- رقم34 –
. طرق الفحص بالمنظار لخلل التنسج وسرطان القولون والمستقيم
Modalités du dépistage endoscopique de la dysplasie et du cancer colorectal
. طرق الفحص بالمنظار لخلل التنسج وسرطان القولون والمستقيم
Modalités du dépistage endoscopique de la dysplasie et du cancer colorectal
التوصية
Recommandation
متى يجب أن يبدأ الفحص بالمنظار لخلل التنسج وسرطان القولون والمستقيم خلال الا ص ابة بداء القولو التقرححي؟
Quand doit-on débuter le dépistage endoscopique de la dysplasie et du cancer colorectal au cours de la RCH ?
يوصى بإجراء فحص تنظير القولون بعد 6 إلى 8 سنوات من ظهور الأعراض الأولى لداء القولون التقرحي بغض النظر عن امتدادها التراكمي (1)، باستثناء المرضى الذين يعانون من التهاب الأقنية الصفراوية المصلب المرتبط (2)والذين يجب فحصهم على الفور [الدرجة D].
1- extension cumulée 2- cholangite sclérosante associée
باستثناء المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي المحصور في المستقيم (E1) ، يتم تعديل الفترات الفاصلة بين فحص تنظير القولون بمرور الوقت.(1)
التوصية 6
Recommandation
ما هو معدل تكرار الفحص بالمنظار لخلل التنسج وسرطان القولون والمستقيم خلال جامعة كاليفورنيا؟
Quelle est la fréquence de dépistage endoscopique de la dysplasie et du cancer colorectal au cours de la RCH ?
لا يوجد ما يشير إلى الفحص بالمنظار لخلل التنسج و سرطان القولون و المستقيم في حالات الإصابة بداء القولون التقرحي التي تقتصر على المستقيم.
يجب أن يخضع المرضى المعرضون لخطر الإصابة بـسرطان القولون و المستقيم (خلل التنسج المنخفض الدرجة ، وتضيق القولون ، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي) للفحص السنوي لتنظير القولون [الدرجة C].
المرضى الذين يعانون على الأقل من اثنين من عوامل الخطر الوسيطة من بين ما يلي: التهاب البنكوليت ، واستمرار النشاط الالتهابي النسيجي أو بالمنظار (3)، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم قبل سن الخمسين ، ووجود الأنماط الكاذبة الالتهابية (4)، يكونون مدينين بفحص تنظير القولون في غضون 1-3 سنوات [الدرجة د].
المرضى الذين يعانون من عامل خطر وسيط(5) واحد فقط أو ليس لديهم عوامل خطر وسيطة قد يخضعون لتنظير القولون كل 3 إلى 5 سنوات [الدرجة D].
1- les intervalles entre les coloscopies de dépistage sont ajustés au fur et à mesure.2- CCR (dysplasie de bas grade, sténose colique, cholangite sclérosante primitive)3- persistance d’une activité inflammatoire histologique ou endoscopique4- pseudopolypes inflammatoires 5- facteur de risque intermédiaire
E Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca