RCH – la rectocolite hémorragique . Questions Réponses .- traitement – Manifestations articulaires- المظاهر المفصلية Arthralgies périphériques- ألم مفصلي محيطي- Arthralgies axiales – ألم مفصلي محوري – N 28 – رقم28 – –
.
لتوصية
Recommandation
يعتمد تشخيص التهاب المفاصل الفقاري المحيطي و / أو الارتشائي (1) المترافق مع التهاب المفاصل الروماتويدي على وجود علامات موضوعية لآلام المفاصل الالتهابية وعلى استبعاد التشخيصات التفاضلية (2)
ألم مفصلي محوري
Quels sont les critères diagnostiques d’une spondyloarthrite axiale associée à la RCH
ما هي معايير التشخيص المرتبطة بالتهاب المفاصل الفقاري المحوري؟
لتوصية
Recommandation
يعتمد تشخيص التهاب المفاصل الفقاري المحوري المرتبط بداء القولون التقرحي على إظهار (3) العلامات الالتهابية الموضوعية ععلى المستوى المحوري (العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي والجدار الصدري الأمامي (4)) المرتبطة بالتصوير الشعاعي و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي (5)
إدارة التهاب المفاصل الفقاري لداء القولون التقرحي
Prise en charge de la spondyloarthrite au cours de la RCH
بشكل عام ، يشكل استخدام العلاج الطبيعي الحركي (6) وإعادة التأهيل عن طريق العلاج الطبيعي وكذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) في فترة زمنية قصيرة خط العلاج الأول. بالنسبة للضرر المحيطي من النوع 1 (7)، المتزامن عادةً مع نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن العلاج فعال أيضًا في تلف المفاصل. في النوع 2 من الضرر المحيطي ، يكون علاج الخط الأول هو السلفاسالازين أو الميثوتريكسات ، (8) وربما يرتبط بإجراءات التسلل الموضعي وفي حالة فشل مضادات عامل نخر الورم (9). في الأشكال المحورية (10)، فإن السلفاسالازين والميثوتريكسات والآزاثيوبرين ليست فعالة جدًا .تبات في هذا المؤشر(11) ، مضادات TNFs (باستثناء etanercept) الخيار الأول ، المصحوبة بالفعالية السريرية الراسخة .
1- spondyloarthrite périphérique et/ou enthésitique associée à la RCH 2- diagnostics différentiels 3- mise en évidence 4- axial (rachis, articulations sacro-iliaques et paroi thoracique antérieure) 5- IRM des sacro-iliaques 6- kinésithérapie motrice, la réhabilitation par physiothérapie ainsi que les antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) 7- atteintes périphériques de type 1 8- sulphasalazine ou le méthotrexate 9- d’échec aux anti-TNF. 10- les formes axiales 11- indication
E Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca
,