RCH – la rectocolite hémorragique . Questions Réponses . – -الفحوصات الميكروبيولوجية عند التشخيص ا- Examens microbiologiques au diagnostic – – N7 – رقم7




. الفحوصات الميكروبيولوجية عند التشخيص ا
Examens microbiologiques au diagnostic
لتوصية.
Recommandation
داء القولون التقرحي؟ أثناء توهج الداء
ما العناصر الميكروبيولوجية التي يجب تقييمها عند تشخيص داء لكروهن أثناء توهج الداءا؟
Quels éléments microbiologiques doivent être évalués lors du diagnostic de RCH ? lors d’une poussée de RCH ?
[يوصى بإجراء زراعة جماعية في حالة التوهج الشديد و / أو المقاوم للحرارة (1)[ايوصى بالبحث عن عدوى المطثية العسيرة (2)عند التشخيص وأثناء كل انتكاسة [الدرجة ب]. يوصى بالبحث عن إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (3) في حالة حدوث انتكاس بالنسبة لمريض عولج بمثبطات المناعة و / أو العلاج الحيوي(4) . ويستند في النية الأولى ، على تحقيق خزعات القولون والبحث عن أجسام تضمين CMV في الأنسجة والكيمياء المناعية [ (5)الصف C]. إن وجود عدد قليل من هيئات التضمين النووي (6) في الأنسجة لا يضر بالضرورة بوجود إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا. على العكس من ذلك ، فإن وجود هيئات إدراج متعددة (7) هو أمر موحٍ للغاية [39-44]. (8) يوصى أيضًا بإجراء فحص طفيلي للبراز في حالة رحلة إلى منطقة موبوءة طفيلية وإجراء فحص للعدوى المنقولة جنسياً (9) في حالة وجود سياق مثير للذكريات. من الممكن إجراء فحوصات بيولوجية أخرى اعتمادًا على البيانات السريرية.
La réalisation d’une coproculture est recommandée en cas de poussée sévère et/ou réfractaire 2- infection à Clostridium difficile 3- réactivation CMV 4- immunosuppresseur et/ou biothérapie 5- corps d’inclusion à CMV en histologie et en immunohistochimie [ 6- corps d’inclusion à CMV en histologie et en immunohistochimie [ 7- corps d’inclusion intranucléaire en histologie 8- fortement évocatrice 9- infection sexuellement transmissible


E Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca