Les symptômes de reflux gastrooesophagien résistants aux inhibiteurs de la pompe à proton ( IPP) أعراض الترجيع من المعدة للمرين Partie 4 الجزء الرابع
aux inhibiteurs de la pompe à proton ( IPP) أعراض الترجيع من المعدة للمرين
Les symptômes de reflux gastrooesophagien résistants aux inhibiteurs de la pompe à proton ( IPP)
أعراض الترجيع من المعدة للمرين المقاوم ضد العقاقير المحبطة لمضخة البروتون أو ( ا ب ب ).
Partie 4 الجزء الرابع
تابع
ألموضوع:
ألفيزيوباتولوجية:
عدة هي العوامل الغير مباشرة المساهمة في المقاومة ضد العلاج الطبي . تعتقد استدامة الأعراض المرتبطة بالترجيع الحامضي reflux acide الخاضع لسوء المراقبة بواسطة عقاقير ا ب ب ، نادرة و لا تمثل سوى نسبة قليلة تربو عن 10% من المصابين الذين تم فحصهم بواسطة ب ه ايمبيدانسميتري PH- imppédancemétrie . و بالمقابل يحتمل أن تنظم الأعراض المستديمة الى ترجيع غير حامضي أو قليل الحموضة reflux non acide ou peu acide تظهر في حالة من كل ثلاثة . و يجب التأكيد بأن الحرقان يحتمل أن يمسي مصحوبا بترجيع قليل الحموضة . و ان الترجيع الصفراوي reflux biliaire يختلف عن الترجيع الغير حامض . فالأمر يتعلق بترجيع من الاثنى عشر الى لمعدة ثم المرين reflux duodénogastrooesophagien الذي يظل حامضا في أكثر من مرة ، و يتم تشخيصه بواسطة فحص البليميتري bilimétrie . و يلعب دورا في فيزيباتولوجية مرين باريت œsophage de Barrett ، كما ان له كذلك دورا متواضعا في جينيز genèse الأعراض المستديمة المصحوبة بترجيع غير حامض و قليل الحموضة بنسبة 1 من كل 3 حالات . و ان ارتفاع حساسية المرين يلعب دورا أساسيا في ظاهرة الترجيع المعاكس أو الريفراكتيري reflux réfractaire . و لقد أثبتت الدراسات الطبية بأن الأشخاص الغير مصابين بالنهاب المرين œsophagite و الذين لم يستجيبوا للعلاج بأدوية ا ب ب réfractaires aux IPP كثيرا ما يعدون معرضين لحموضة عالية أو عادية و يرجع الدور الأساسي للترجيع الذي لا يستجيب للعلاج الى ارتفاع حساسية المرين
.
https://www.docteuramine.com/
Docteur AMINE Abdelkader GASTR CASA PROCTO casa gastroentérologue cas