La prise en charge thérapeutique des formes typiques et atypiques de RGO موقف العلاج ازاء الأصناف النموذجية و الغير نموذجية لترجيع المعدة الى المرينDocteur AMINE Abdelkader أعراض الترجيع من المعدة للمر ين – Partie 21 الجزء الواحد و العشرون
Partie 21 الجزء الواحد و العشرون
:La prise en charge thérapeutique des formes typiques et atypiques de RGO موقف العلاج ازاء الأصناف النموذجية و الغير نموذجية لترجيع المعدة الى المريء
تابع
موقف العلاج :
و تمت أخيرا ملاحظة اصابة الكلي بحالة النيفريت الأنتيستيسيال (55) و انخفاض مقدار الماجنيزيوم (56) لدى الأشخاص الذين يتناولون ا ب ب .
أما الأصناف الأخرى لعلاج حالة الترجيع المعدي فتعتقد محدودة الفائدة بالنسبة للعامل المضاد لعقاقير أنتي ه 2 (57) و يعد قليل الفعالية بالنسبة لعقاقير ا ب ب . لكن يحتمل استعمالها كمضادات للحموضة و خاصة الصنف الفائر منها (58) و يظل المفعول متواضعا ليتضاءل مع مرور الأيام . و ان التطلع متصاعد تجاه العقاقير المحبطة لرخاوة العضلة العاصرة السفلى للمرين (59) . يمكن اقتراح عقار باكلوفين (60) للصابين الذين لم يستجيبون للعلاج بعقاقير ا ب ب . غير ان استعماله يظل محدود الفعالية لسبب المضاعفات الجانبية ( سوء الاحتمال و ، الغشيان (61) و حالة النوم (62) ( .
أما دلائل اللجوء لعلاج الترجيع بالجراحة فلا زالت محدودة. و يعتقد احسن المرشحين للجراحة المصابون بالأعراض السريرية النموذجية الذين استجابوا جيدا للعلاج بالأدوية . و ليست جراحة الايليوسكوبي مجردة من المضاعفات مثل حالة توقف الأطعمة و متلازمة ابلوت (63) . يتحتم اللجوء لفحص المانوميتري قبل الاقبال على الجراحة ( عملية فونداابليكاتور ) ، للتأكيد من عدم وجود حالة أكالا زي (64)
55-nephritee interstitielle 56-hypomagnésémie 57-antiH2 58-effervescents 59-les inhibiteurs transitoires de la relaxation du sphincter œsophagien inférieur 60-baclofen 61-le vertige 62-somnolence 63-syndrome de bloat 64-achalasie
تابع
gastro casablanca Docteur AMINE Abdelkader gastro casablanca GASTRO CASA PROCTO GASTROENTEROLOGUE CASA gastro casablanca