العداوات المتنقلة بواسطة الممارسة الجنسية عبر فوهة الشرج و المستقيمchlamydiase Infections sexuellement transmissibles ano-rectales (IST)(MST) -gastro Partie 6 syphilisالسادس الأمراض التناسلية
..
يمكن استبدال العلاج بدواء أزيتروميسين في الفم 1000 مغم مرة واحدة (39) . أما بالنسبة لداء لامفوجرانولوماتوز فيستمر العلاج مدة 21 يوما .
و يمكن استبدل الدوا أزيتروميسين في الفم مرة واحدة بمقدار 1000 مغم بالنصبة لعلاج صنف لا – ل .
و أما بالنسبة لداء لامفوجرانولوماتوز فيتم العلاج بدواء ايريتروميسين 4 مرات في النهار مدة 21 يوم . و كل ما بزت مقاومة للعلاج تحتم امتداد مدة العلاج . و نظرا للإضافة الشائعة للإصابة بعدوى الجون وكوك فينصح باللجوء للعلاج التجريبي (41) ضد انتظار نتائج التحاليل . و ان مصير الداء يتعلق باستهلال العلاج مبكرا . و يجب أن تتم نضريا معالجة الركاء في العلاقات الجنسية و يبدو تنفي ذلك أمر عسيرا من الوجهة العملية اليومية .. و يجب أن تتوفر المراكبة السريرية مثلا كل 5 أسابيع بعد نهاية العلاج للتأكيد من مصداقية الشفاء الشامل و ما بين 3 الى 6 أشهر للتأكيد من بروز عدوى جديدة . غير ان المصابين المجردين من الأعراض السريرية لا يميلن الى زيارة الطبيب من جيد.
خلاصة القول : يعتمد علاج لامفوجرانولوماتوز الجنسي على دواء دوكسي سيكلين بمقدار 100 مغم مرتين في اليوم مدة 21 يوم
Doxycycline 100 mg 2x jour x 21 jours
29-la maladie de Crohn 30-lymphadénite 31-bubon 32-lésion tertiaire 33-syndrome de Jersild 34- appareil sphinctérien 35-prélévement local 36-test d’amplification des acides nucléiques 37-test TMA ou SDA 38-Doxycycline 100 mg CP 1 comprimé 2 fois par jour pdt 7 jours pour la souche Non-L et pdt 21 jours pour la LGV 39-Azithromycine 1000 mg per os en dose unique 40-erythromycine 500mg 4 fois par jour pdt 21 jours 41-traitement probaliste
