داء لكروهن، القولون التقرحي (ميكي) : الوصايا الحديثةMaladie de Crohn , RCH (MICI)Prise en charge des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI)الجزء التاسع Partie 9 يتابع A suivre
كما أكد الخبراء على ان معدل البقايا 10 نغم في المليلتر في حالة بروز إصابات العجان (27) يعد هذا المقياس الحد الأعلى الذي لا يتطلب فوقه تحسين العلاج بانفليكسيماب وداليموماب. وحينما يبات معدل بقايا مضادات ت ن ف ألفا في نطاق حقل العلاج ينصح باللجوء الى العلاج بفيدوليزوماب بالنسبة لداء القولون التقرحي و اوستيكينوماب لعلاج داء لكروهن
وفي حالة ضعف تركيزات ب ك المصحوبة بوجود أجسام مضادات العامل مضاد ت ن ف ألفا، ينصح باللجوء للشراكة مع مضادات ت ن ف ألفا مختلف كعلاج أحادي كعلاج مشترك. وفي حالة وجود كمية ضئيلة لعامل ب ك دون بروز اجسام مضادة ينصح بإدخال تحسينات على العلاج بمضادات ت ن ف ألفا الموجود
خلاصة القول: لقد أجمع الخبراء في حالة اخفاق العلاج بواسطة مضادات ت ن ف ألفا بأن نتائج تقييم الحركية الدوائية التي تحدد معدلات بقايا عامل ت ن ف ألفا وتقييم، بجانب ذلك، الأجسام المضادة لمضادات ت ن ف ألفا، أجمعوا بأن تلك النتائج تعتقد كفيلة لتوجيه قرارات العلاج
https://www.docteuramine.com/
Docteur AMINE Abdelkader gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue cas