maladies inflmmatoires chroniques de l’intestin(MICI) gastro casa procto casa فقر الحديد أثناء الاصابة بالأمراض الالتهابية المعوية المزمنة- -الجزء الخامس Partie 5 –
La carence martiale au cours des maladies inflmmatoires chroniques de l’intestin(MICI)
فقر الحديد أثناء الاصابة بالأمراض الالتهابية المعوية المزمنة
الجزء الخامس Partie 5
ا
الدراسة الطبية .
الفيزيوباتولوجية المرضية La physiopathologie :
يعتقد فقر الحديد المتطور أثناء الاصابة بدء ميكي ، متعدد العوامل (15) و يحتمل أن يرتبط بنزيف هضمي (16) . يتم توزيع الحديد في جسم الشخص البالغ حسب الطريقة الآتية : 1000 مغم في الخزان (فيريتين ) ، 2500مغم في شكل الحديد الوظيفي (هيموغلوبين) (17) ، و 6 مغم في شكل حديد يجري في الدورة الدموية ( اترانسفيرين ، عامل التشبع (18) ) يتراوح مقادير مداخل الحيد في الحالة العادية ما بين 1 الى 4 مغم في اليوم لتعويض الحديد الضائع . وحسب الاحتياجات ، يتم تنظيم الحديد عبر الامتصاص المعوي (19) و ادارة الخزانات ( الكبد / خلايا الماكرو فاج ) (20) . يعد هرمون هيبسيدين (21) مفتاح التنظيم الذي يتعامل مع المصدر الرئيسي للحديد الخلوي (22) ، الملقب بفيروبورتين (23). تتم مراقبة انتاج الهيبسيدين في الكبد ، بطريقة سلبية (24) ، في حالة التعرض للإصابة بفقر الحديد . و يتم تحفيز الانتاج بواسطة سيتوكينات الالتهابية ال 1 ، ال6(25) ، المصحوبة ، بالتالي ، بسوء الامتصاص المعوي للحديد بجانب حجبه أو حبسه داخل خلايا الماكرو فاج ( ارتفاع الفريتين ) .
15-carence martiale multifactorielle 16-saignement digestif 17- fer fonctionnel (hémoglobine) 18-fer circulant (transferrine, coefficient de saturation) 19-l’absorption intestinale 20-la gestion des réserves ( foie / macrophages ) 21-Hépcidine 22- le fer cellulaire 23-ferroportine 24-synthése contrôlée négativement 25-cytokines inflammatoires IL1 , IL6
تابع
https://www.docteuramine.com/
GASTRO CASA PROCTO CASA GASTROENTEROLOGUE CASA MEILLEUR GASTRO CASA gastro casablanca