اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟ Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ? – Partie 17 ألجزء السابع عشر

Posted by on avril 27, 2020 in Uncategorized | Commentaires fermés sur اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟ Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ? – Partie 17 ألجزء السابع عشر

اصابة المستقيم في متلازمات الاستعداد الوراثي لسرطان القولون والمستقيم: أي موقف طبي –جراحي يتحتم اتخاذه عمليا ؟

Atteinte rectale au cours des syndromes de prédisposition héréditaire au cancer colorectal : quelle prise en charge médico-chirurgicale en pratique ?

Partie 17

ألجزء السابع عشر

تابع

متلازمة لانش (17) ( أي سرطان المستقيم و القولون دون الاصابة بالأورام البوليبية )

 المعطيات العامة

. . داء السلائل الغدي العائلي

La polypose adénomateuse familliale( PAF)

أية عملية جراحية يتحتم اقتراحها ؟

أية عملية جراحية جوز إنجازها ؟

هل يحتمل أن تؤمم الدراسة الجينية قرار الجراحة ؟
بالرغم من وجود النتائج المثبتة لتطابق الجينوتيب- الفينوتيب  (أيٍ النمط الجيني – النمط الظاهري  (63) .

   فالنمط الجيني هو مجموعة من الخصائص الجينية للفرد. وعادة ما توجد جينات الكائن الحي في جميع أفراد جنسه. ومع ذلك، هناك عدة إصدارات من كل جين . أما الفينوتيب فهو النمط الظاهري لمجموعة من الخصائص المرئية للكائن الحي: لون الشعر والعينين، شكل آذان أو الأنف، وحجم، فصيلة الدم .) فبالرغم من وجود تلك النتائج المثبتة للتطابق ،  فلقد تم اثبات ، في الواقع ، بأن بعض تحولات جين أ ب س (64) باتت مصحوبة بشدة الداء  و ينتمي هؤلاء المصابون الى فئة الخطورة المرتفعة المرشحة بالتالي الى عملية الاستئصال الشامل للقولون و المستقيم . و لهذا فليس غريبا أن تمسي لداء الجينات يد في أخذ قرار اختيار صنف الجراحة

   خلاصة القول : لا يعتقد النمط الجيني عاملا يتم اللجوء اليه أثناء الجراحة الوقائية

cliquez_adesse

 

 

  Docteur AMINE Abdelkader  gastro casa procto casa gastro entérologue casa gastroentérologue casa