الموقف ازاء أصناف التراكم الصفراوي: هل أنتم على استعداد؟ Prise en charge des cholestases. Etes-vous à jour ?-gastro casa procto casa hepato casa- PARTIE 3 الجزء الثالث
الموقف ازاء أصناف التراكم الصفراوي: هل أنتم على استعداد؟
Prise en charge des cholestases.
Etes-vous à jour ?
PARTIE 3 الجزء الثالث
7– الموضوع :
8 يجوز استبدال العقار بالأدوية الآتية في حالة عدم الاستجابة للعلاج بعقار الأورسوديزوكسيكوليك: يستبدل بعقار البوديسونيد14 و حامض الأوبيتكوليك 15 و البيزافيبرات 16 غير أن هاته الأدوية لازالت خاضعة للتجارب السريرية .
الاسباب الممكن اصلاحها ازاء مناعة عقار ح أ د ك :
يحتوي السببان الرئيسيان على : على عدم مراقبة العلاج : 17 و وجود متلازمة التعاقب 18 t بين دائي ت ك أ 19 و التهاب الكبد المناعي الذاتي 20 و الاضافة النادرة لاضطراب الغدة الدرقية
متى يمكن تقييم الاستجابة للعلاج بعقار ح أ د ك :
يتم ذلك اعتمادا على دلائل باريس
les facteurs pronostiques-7
bilirubinémie-8
fibrose extensive -9
A2-A3 -10
Ductopénie -11
anti-gp210 12
PAL < ou = 15N 13 – ASAT< ou = 1,5
Budésonide 14 acide obeticholique 15
Bezafibrate 16
la non observance du traitement 17
le syndrome de chevauchemen 18
CBD 19
l’hépatite auto-immune 20
- . A suivre يتابع
PRENEZ RENDEZ VOUS