أين نحن من الجراحة و داء لكروهن؟ CHIRURGIE et MALADIE DE CROHN : ou allons-nous ?- Partie 6 الجزء السادس
أين نحن من الجراحة و داء لكروهن؟
CHIRURGIE et MALADIE DE CROHN : ou allons-nous ?
Partie 6 الجزء السادس
ليس من شك في ان استهلال العلاج لعقار الازاتيوبريم azathioprine المتزامن مع السنة الاولى لكشف الداء ، ينقص من ضرورة اللجوء للجراحة و مثل ذلك متل العلاج العقاقير المضادة لعامل ت ن ف
فماهي الحلول الضرورية يا ترى لتخفيض اللجوء للجراحة اثناء الاصابة بداء لكروهن بواسطة الادوية المتوفرة لدينا حاليا ؟
توجد في حوزتنا اليوم 4 عقاقير متكاملة بعضها لبعض :
1- يجب اللجوء عند الضرورة لإستراتيجية العلاج الممتزج le traitement combiné الذي يعد الاكثر فعالية و يشمل الادوية المضادة لعامل ت ن ف و الايمونوسوبريسور
2- يجب ان يتم الاقتراح المباشر على المصابين لإستراتيجية العلاج . و يهم ذلك المصابين بالعوامل السيئة للتطور facteurs pronostics d une évolution péjorative و ضمنها الاصابة الشديد للمستقيم le rectum ، اصابة الجزء الاعلى للقناة الهضمية ، وجود اصابات النسور fistules و / او التضيق المعوي ، و السن الصغير للكشف jeune âge du diagnostic بالإضافة للإصابات المنعقدة للمخرج و الحوض formes anopérinéales و التأخر لنمو الطفل retard de croissance
و خلاصة القول : يجب ان يتم الاقتراح المباشر للعلاج بالأدوية المضادة لعامل ت ن ف و الايمونوسوبريسور لدى المصابين المتعرضين للعوامل السلبية لتطور الداء
.
تابع
gastro casablanca Docteur AMINE Abdelkader gastro casablanca GASTRO CASA PROCTO GASTROENTEROLOGUE CASA gastro casablanca